【藥品名稱】
通用名稱:塞曲司特片
商品名稱:塞曲司特片(荃康諾)
英文名稱:seratrodast tablets
【主要成份】 本品主要成分為塞曲司特。
【成 份】
化學(xué)名:(±)-7-(3,5,6-三甲基-1,4-苯醌-2基)-7-苯基庚酸
分子式:c22h26o4
分子量:354.45
【性 狀】 本品為黃色片。
【適應(yīng)癥/功能主治】 用于治療輕、中度支氣管哮喘。
【規(guī)格型號】40mg*12s
【用法用量】用法:口服,本品應(yīng)在晚飯后服用。用量:成人一次2片(2×40mg),每日一次,或遵醫(yī)囑。
【不良反應(yīng)】極少數(shù)病人(小于0.1%)偶見伴隨著黃疸,alt、ast升高的肝功能障礙,還有報道有急性肝炎患者,均應(yīng)作停藥處理。少數(shù)病人(在0.1 5%之內(nèi))可能出現(xiàn):1.過敏性癥狀,如皮疹、搔癢,可停藥處理;2.消化系統(tǒng),如惡心、嘔吐、食欲不振、胃部不適、腹痛、腹瀉、便秘、口渴;3.血液系統(tǒng):鼻出血、皮下出血、貧血、嗜酸性細(xì)胞增多;4.精神系統(tǒng):嗜睡、頭痛、頭暈等;5.其它:倦怠、浮腫、心悸。
【禁 忌】 1.對本品過敏者禁用。2.妊娠婦女禁用。
【注意事項(xiàng)】 1.本品不同于支氣管擴(kuò)張劑和甾體激素,不能立即緩解已發(fā)作的哮喘,而是通過消除各種癥狀,改善肺功能,從而有效地抑制哮喘的產(chǎn)生和發(fā)展。2.服用本品如出現(xiàn)哮喘大發(fā)作,必須給予甾體激素或支氣管擴(kuò)張劑。3.激素依賴性患者服用本品,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減少激素用量,不可突然停用。4.肝功能不全患者服用本品有時會引起黃疸或肝功能異常,并偶見急性肝炎的報告,因此應(yīng)定期監(jiān)測肝臟功能。
【兒童用藥】尚沒有資料證實(shí)本品用于兒童的安全性。
【老年患者用藥】老年患者服藥應(yīng)從低劑量(40mg/日)開始,隨時觀察其狀態(tài)。老年患者的藥動學(xué)研究發(fā)現(xiàn)下列傾向:血藥半衰期延長,血漿濃度的藥時曲線下面積變大。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】對孕婦或可能已懷孕的婦女給藥時,既要考慮治療上的有效性,也要判斷其危險性。大鼠的器官形成期給藥試驗(yàn)中,與對照組相比,給藥組動物的貧血和二次誘發(fā)胎兒心室間隔缺損現(xiàn)象明顯升高,由于尚沒有妊娠婦女的研究資料,故妊娠婦女應(yīng)禁用。哺乳期婦女如服藥,必須停止哺乳。
【藥物相互作用】如與其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用,詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。
【藥物過量】尚不明確。
【藥理毒理】藥理作用本品為血栓素a2受體拮坑劑,具有抑制各種化學(xué)遞質(zhì)(血栓素a2,白三烯d4,血小板活化因子)引起的血管收縮反應(yīng),并有抑制因抗原吸入而誘發(fā)的速發(fā)型和遲發(fā)型過敏反應(yīng),改善肺功能的作用。毒理研究重復(fù)給藥毒性:大鼠連續(xù)52周給予塞曲司特10、30和100mg/kg/日,大劑量組動物體重增長有抑制,紅細(xì)胞、血紅蛋白和紅細(xì)胞比容(雄鼠)下降,總膽紅素、血小板(雄鼠)和網(wǎng)織紅細(xì)胞(雌鼠)增加,腎和肝臟重量增加;組織病理學(xué)檢驗(yàn)見肝細(xì)胞肥大,近曲小管上皮有透明小泡,腎小管再生率增加及雄鼠單核細(xì)胞浸潤,本試驗(yàn)的無毒性劑量為10mg/kg/日。beagle犬連續(xù)52周灌服塞曲司特30、100和300mg/kg/日,大劑量組有1例動物給藥后第13周時紅細(xì)胞、紅細(xì)胞比容及血紅蛋白值下降,組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)脾臟淤血及髓外造血,骨髓細(xì)胞亢進(jìn),肝竇細(xì)胞和腎小管上表皮細(xì)胞有鐵色素沉著,從上述癥狀提示本品會引起貧血;另外塞曲司特100 mg/kg/日組雌性動物也偶見脾臟淤血,骨髓細(xì)胞亢進(jìn)和肝竇細(xì)胞鐵色素沉積,這些與貧血有關(guān)的癥狀是藥物引起的變化,本試驗(yàn)的無毒性劑量為30mg/kg/日本品。遺傳毒性:塞曲司特ames試驗(yàn),中國倉鼠肺細(xì)胞染色體畸變試驗(yàn)和小鼠微核試驗(yàn)結(jié)果均為陰性。生殖毒性:塞曲司特30mg/kg/日對親代無副作用,100 mg/kg/日對親代的生育力無影響,對胎鼠的形成和乳鼠的發(fā)育無影響。新西蘭兔在致畸敏感期灌胃給予塞曲司特,30 mg/kg/日對母兔無影響,100 mg/kg/日未見致畸性;大鼠在致畸敏感期灌胃給予塞曲司特,30 mg/kg/日對胎鼠未見影響,100 mg/kg/日對子鼠無影響。
【藥代動力學(xué)】 1.血藥濃度:健康成年男子早飯后一次口服本品80mg,其血液中檢測出來的主要為塞曲司特原藥,約2~3小時達(dá)到最高血藥濃度,血漿半衰期(t1/2β)為25小時左右。老年患者一日給予本品40mg和80mg時,與健康成年人相比,發(fā)現(xiàn)其auc和半衰期增加或延長1.5-2倍,達(dá)峰時間滯后。 2.排泄:健康成年男子早飯后一次口服80mg塞曲司特,其72小時的尿排泄量約占給藥量的16%。尿內(nèi)的原藥和大部分代謝物都是結(jié)合體。老年患者1次給予本品40mg和80mg后,72小時內(nèi)的尿排泄量約占給藥量的11%~12%,比健康成年人略少。 3.重復(fù)給藥時的血藥濃度:健康成年男子連續(xù)7日不間斷給藥,每日一次,每次80mg,未發(fā)現(xiàn)蓄積毒性。同時對老年支氣管哮喘患者連續(xù)12周不間斷給藥,每日1次,從40mg/次開始,根據(jù)癥狀增至80mg/次,也未發(fā)現(xiàn)積蓄毒性。
【貯 藏】密封。
【包 裝】40mg*12s/盒。
【有 效 期】24 月
【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字h20070100
【生產(chǎn)企業(yè)】山東魯抗醫(yī)藥股份有限公司
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