【藥品名稱】

通用名稱：甘磷酰芥片

商品名稱：甘磷酰芥片

英文名稱：glyfosfiaumtablets

【成 份】

化學名：d-甘露糖醇

分子式：c6h14o6

分子量：182.17

【藥品成份】本品主要成分為甘氨酸磷酰氮芥化合物。

【規格包裝】0.25g*10s

【性 狀】本品為無色的澄明液體。

【不良反應】胃腸道反應：有食欲不振、惡心及嘔吐，但程度較輕。口服用藥主要為骨髓抑制：表現為白細胞和血小板減少，且多在用藥后期發生，對血紅蛋白影響較小。間歇用藥和連續用藥的血紅蛋白下降率分別為4.2%和7.7%，白細胞減少分別為22.2%和46.2%，血小板減少分別為25.4%和23.1%。其他反應尚包括輕度的頭暈、乏力等。

【用量用法】間歇口服用藥：每次0.5g，每日2次，每周連用4天，休息3天，總量20g為1療程。連續口服用藥：每次0.5g，每日2次，連續服用，總量15～20g為1療程，隨大量新抗癌藥的出現，本藥已很少口服應用。主要用于局部用藥：用20%甘磷酰芥的二甲亞砜溶液噴敷，或用1%～2%的硅酸軟膏局部外涂于潰瘍面上，每日2次，連用20～30日為1療程。

【注意事項】本品骨髓抑制常發生較遲，治療中和治療后應密切觀察血象，并及時處理，目前已不口服給藥。主要為局部外用，外用時，本品在二甲亞砜溶液內容易破壞，故需在使用藥物前臨時配制。

【禁忌使用】凡有嚴重骨髓抑制、感染者禁用。對本品過敏者禁用。

【老年患者用藥】尚不明確。

【兒童用藥】尚不明確。

【藥物相互作用】如與其他藥物同時使用可能會發生藥物相互作用，詳情請咨詢醫師或藥師。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品有致突變、致畸胎作用，可造成胎兒死亡或先天畸形，故早孕婦女禁用。

【藥理毒理】本品為甘氨酸磷酰氮芥化合物，屬環磷酰胺衍生物，但不需要活化，可直接起烷化作用，其作用機理主要為抑制dna合成。動物實驗表明，對吉田肉瘤實體型和腹水型的抑瘤率分別為99.7%和100%，瓦克癌肉瘤256為91%，對肉瘤s180為30%，網狀細胞肉瘤l2為30%，梭形細胞肉瘤b22為45%。在組織培養中對hela細胞的增殖和有絲分裂有明顯抑制作用。動物亞急性毒性實驗，給狗每日甘磷酰芥20mg/kg,連服10日，對紅細胞、血紅蛋白和肝腎功能無明顯影響，對胃腸道反應也不明顯，而白細胞及血小板的抑制已出現，但停藥2日后可恢復正常。

【藥物過量】尚不明確。

【貯藏方式】密封。

【藥代動力學】甘露醇口服吸收很少。靜脈注射后迅速進入細胞外液而不進入細胞內。但當血甘露醇濃度很高或存在酸中毒時，甘露醇可通過血腦屏障，并引起顱內壓反跳。利尿作用于靜注后1小時出現，維持3小時。降低眼內壓和顱內壓作用于靜注后15分鐘內出現，達峰時間為30~60分鐘，維持3~8小時。本藥可由肝臟生成糖原，但由于靜脈注射后迅速經腎臟排泄，故一般情況下經肝臟代謝的量很少。本藥t1／2為100分鐘，當存在急性腎功能衰竭時可延長至6小時。腎功能正常時，靜脈注射甘露醇100g，3小時內80%經腎臟排出。

【有 效 期】24月

【包裝型號】0.25g*10s/盒。

【生產廠家】吉林省輝南輝發制藥股份有限公司

【批準文號】國藥準字h22021704