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克拉霉素膠囊的有效成分是克拉霉素,為大環內酯類抗生素,其機制是通過阻礙細胞核蛋白50S亞基的聯結,抑制蛋白質合成而產生抑菌作用。克拉霉素膠囊抗菌譜廣,常用于克拉霉素引起的感染,治療效果顯著,且使用方便,有需要的于有需要的患者可以選用。
克拉霉素顆粒屬醫保處方藥。適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染,如鼻咽感染,下呼吸道感染,皮膚軟組織感染,急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。也可用于軍團菌感染,或與其他藥物聯合用于鳥分枝桿菌感染、幽門螺桿菌感染的治療。那么克拉霉素膠囊的藥代動力學如何呢?
藥代動力學
口服后經胃腸道迅速吸收,生物利用度(F)為55%。食物可稍延緩吸收之起始,但不影響生物利用度。
單劑口服400mg后2.7小時達血藥峰濃度(Cmax)2.2mg/L;每12小時口服250mg,在2~3天內達到穩態血濃度約為1mg/L,其代謝物(14-羥基克拉霉素)為0.6mg/L,每12小時口服500mg,藥物在穩定峰值狀態的血漿濃度平均為2.7~2.9 mg/L,其代謝物為0.83~0.88 mg/L。體內分布廣泛,鼻粘膜、扁桃體及肺組織中的藥物濃度比血濃度高。在血漿中,蛋白結合率為65%~75%。其主要代謝產物是具有大環內酯類活性作用的14-羥基克拉霉素。
單劑給藥后血消除半衰期(t1/2b)為4.4小時;每12小時口服250mg后的原形藥物血消除半衰期(t1/2b)為3~4小時,其代謝物為5~6小時;每12小時口服500mg后的原形藥物的血消除半衰期(t1/2b)為4.5~4.8 小時,其代謝物為 6.9~8.7 小時。
經口服或靜脈注入14C標記的克拉霉素,5日內自尿排出占劑量的36%,自大便排出占52%。低劑量給藥經糞、尿兩個途徑排出的藥量相仿,但劑量增大時尿中排出量較多。
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