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甲氨蝶呤片化學名為L-(+)-N-{4-[(2,4-二氨基-6-蝶啶基)甲氨基]苯甲?;鶀谷氨酸,分子式為C20H22N8O5,分子量為454.45。那么,甲氨蝶呤片的不良反應具有哪些呢?
甲氨蝶呤片的不良反應具有:
1、胃腸道反應,包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見,偶見偽膜性或出血性腸炎等。
2、肝功能損害,包括黃疸、丙氨酸氨基轉移酶、堿性磷酸酶,γ-谷氨酰轉肽酶等增高,長期口服可導致肝細胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變。
3、大劑量應用時,由于本品和其代謝產物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病,此時可出現血尿、蛋白尿、尿少、氮質血癥甚或尿毒癥。
4、長期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化。
5、骨髓抑制:主要為白細胞和血小板減少,長期口服小劑量可導致明顯骨髓抑制,貧血和血小板下降而伴皮膚或內臟出血。
6、脫發、皮膚發紅、瘙癢或皮疹。
7、白細胞低下時可并發感染。
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