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怎么判斷視野缺損(紛樂硫酸羥氯喹片)

發布時間:2021-12-05 18:06:54|來源:廣濟網上藥店
硫酸羥氯喹片(賽能)

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硫酸羥氯喹片用于治療盤狀紅斑狼瘡及系統性紅斑狼瘡。主要成份為硫酸羥氯喹。化學名:2-[[4-[(7-氯-4-喹啉基)氨基]戊基]乙氨基]-乙醇硫酸鹽。那么,硫酸羥氯喹片的視野缺損是怎樣呢?

硫酸羥氯喹片干擾單核細胞白介素1的形成和抑制中性粒細胞超氧化物的釋放。硫酸羥氯喹片在一項研究中,給予健康志愿者0.4g單劑量的羥氯喹后,硫酸羥氯喹片平均血漿峰濃度在53~208ng/ml范圍,硫酸羥氯喹片平均水平為105ng/ml。硫酸羥氯喹片的血漿達峰濃度的平均時間為1.83小時。硫酸羥氯喹片為4-氨基喹啉類藥物。硫酸羥氯喹片的作用機理尚不清楚,目前認為有可能與其免疫抑制與抗炎作用有關。

硫酸羥氯喹片可能包括與琉基的相互作用、干擾酶的活性(包括磷酸脂酶、NADH-細胞色素C還原酶、膽堿酯酶、蛋白酶和水解酶)。硫酸羥氯喹片的母體化合物和代謝物廣泛分布于機體,硫酸羥氯喹片的消除主要通過尿液,硫酸羥氯喹片在一項研究中,24小時可觀察到3%的給藥劑量。硫酸羥氯喹片和DNA結合、穩定溶酶體膜。硫酸羥氯喹片具有抑制前列腺素的形成、抑制多形核細胞的趨化作用和吞噬細胞的作用。

硫酸羥氯喹片的視野缺損:中心周圍或中心旁盲點、中心盲點伴視敏度下降、罕見視野狹窄。歸因于視網膜病變的最常見的視覺癥狀是:閱讀及視物困難(遺漏詞、字母或部分物體),畏光,遠距視覺模糊,中心或周圍視野有區域消失或變黑,閃光及劃線。視網膜病變似具有劑量相關性,在每日1次治療數月(罕見)至數年時出現;少數病例在抗瘧藥治療停止后數年報道。用4—氨基喹啉化合物治療瘧疾每周給藥1次,長期應用未見視網膜病變。視網膜改變患者可能有視覺癥狀或者沒有癥狀(伴或不伴視野改變),罕見不伴視網膜明顯改變的視覺盲點或視野缺損。視網膜病變即使停藥后仍會進展。有許多患者早期的視網膜病變(黃斑色素沉著,有時伴中心、視野缺損)在治療中止后完全消失或緩解。對紅色視標出現中心、旁盲點(有時稱:前黃斑病變)是早期視網膜機能障礙的征兆,停藥后通常是可逆的。少數視網膜改變的病例,據報道發生在僅接受羥氯喹的患者,通常包括在定期眼科檢查中發現的視網膜色素沉著改變,某些病例也存在視野缺損,已報道1例延遲性視網膜病變伴隨視覺缺失,發生在停用羥氯喹后。

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