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佳維樂(lè)為白色至微黃色片劑。主要成分為維格列汀。化學(xué)名：1-[[(3一羥基一l一金剛烷基)氨基]乙酰基]-2-氰基一(S)-四氫吡咯烷。那么，佳維樂(lè)可以用于心力衰竭患者嗎？

佳維樂(lè)用于治療2型糖尿病。佳維樂(lè)可與二甲雙胍合用，尤其是當(dāng)單用二甲雙胍使用最大耐受劑量仍不能有效控制血糖；佳維樂(lè)可與磺脲類(lèi)藥物合用，尤其是當(dāng)單用磺脲類(lèi)藥物使用最大耐受劑量仍不能有效控制血糖、由于禁忌或不耐受等原因不適合使用二甲雙胍。

佳維樂(lè)可與噻唑烷二酮類(lèi)藥物，當(dāng)不能有效控制血糖時(shí)和對(duì)于適合使用噻唑烷二酮類(lèi)藥物的患者。佳維樂(lè)是一種選擇性二肽-肽酶-4（DPP-4）抑制劑，佳維樂(lè)給藥后能快速抑制DPP-4活性，佳維樂(lè)使空腹和餐后內(nèi)源性血糖素GLP-1（胰高血糖素多肽-1）和GIP（葡萄糖依賴(lài)性促胰島素多肽）的水平升高。

佳維樂(lè)具有增加β-細(xì)胞對(duì)葡萄糖的敏感性，佳維樂(lè)具有促進(jìn)葡萄糖依賴(lài)性胰島素的分泌。佳維樂(lè)通過(guò)增加內(nèi)源性GLP-1水平，佳維樂(lè)還能夠增加α細(xì)胞對(duì)葡萄糖的敏感性，佳維樂(lè)能使葡萄糖水平與胰高血糖素的分泌量契合度提高。

佳維樂(lè)的心力衰竭：在紐約心臟協(xié)會(huì)（NYHA）心功能分級(jí)為I-II級(jí)的充血性心力衰竭患者中，使用維格列汀的經(jīng)驗(yàn)有限，因此這類(lèi)患者應(yīng)慎用維格列汀。目前尚未在NYHA心功能分級(jí)III-IV患者中進(jìn)行維格列汀的臨床試驗(yàn)，因此不推薦此患者人群使用本品。

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