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復方丙酸氯倍他索軟膏的主要成份為丙酸氯倍他索和維A酸。用于慢性濕疹銀屑病扁平苔蘚盤狀紅斑狼瘡神經性皮炎掌跖膿皰病等皮質類固醇外用治療有效的皮膚病。那么,復方丙酸氯倍他索軟膏的藥理毒理是什么呢?
【藥理毒理】
本品為皮膚角化異常藥。丙酸氯倍他索能抑制表皮角質形成細胞及T細胞增殖,抑制白介素-1、-2、-6、-8生成,抑制白細胞趨化性;全反式維A酸能抑制表皮I型轉谷氨酰胺酶分化,同時也抑制角質形成細胞增殖及抑制白細胞趨化性。兩主成分共同的藥效在復方中相加或增強的協同作用,其相互間無拮抗作用。豚鼠皮膚分別外用含本處方中復方或單方成分的制劑后,在過量經皮吸收下,給藥組雄性動物有36%(9/25)發生睪丸曲細精管萎縮、生精上皮層次減少,與含維A酸成分有關,其機制尚待查明。
復方丙酸氯倍他索軟膏副作用如下:用藥后用藥部位可能會產生灼熱、紅斑、瘙癢等刺激癥狀,毛囊炎,皮膚萎縮變薄,毛細血管擴張。還可引起皮膚干燥,多毛,萎縮紋,增加感染的易感性等。另外,長期用藥可能引起皮質功能亢進癥,表現為多毛、痤瘡、滿月臉、骨質疏松等癥狀。偶可引起變態反應性接觸性皮炎。值得注意的是:對本藥及基質成分過敏者和對其他皮質類固醇過敏者禁用。
那么怎么預防呢?
1、大面積使用不能超過2周;用藥面積僅占體表的5%~10%,可以連續應用4周。每周用量均不能超過50g。
2、不能應用于面部、腋部及腹股溝等皮膚折皺部位。
3如伴有皮膚感染,必須同時使用抗感染藥物。使用后,感染的癥狀沒有及時改善,應停用直至感染得到控制。
4、復方丙酸氯倍他索軟膏屬于強效皮質類固醇外用制劑,若長期、大面積應用或采用封包治療,部分患者可出現庫欣綜合征、高血糖及尿糖等表現,因此本藥不能長期大面積應用,亦不宜采用封包治療。不可用于眼部。
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