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　　神經源性膀胱是糖尿病較常見的慢性并發癥之一，患者因尿潴留而出現尿失禁、排尿不盡，易并發泌尿系感染、腎積水，嚴重者須膀胱造瘺，嚴重影響生活質量。在控制血糖的基礎上應用愛維治、彌可保聯合治療糖尿病神經源性膀胱，取得了較好的效果，報道如下。

　　目的：觀察愛維治、彌可保聯合治療糖尿病神經源性膀胱的臨床療效。

　　方法：22例2型糖尿病神經源性膀胱患者，予愛維治、彌可保聯合治療兩周，比較治療前后B超膀胱殘余尿量的變化。

　　結果：治療后B超測定的膀胱殘余尿量較治療前有明顯減少（t=10.601，P<0.01）。

　　結論：愛維治、彌可保聯合治療糖尿病神經源性膀胱有較好的臨床療效。

　　神經源性膀胱是糖尿病植物神經并發癥之一，多見于糖尿病病程長、血糖控制不良的患者。發病隱襲，早期癥狀體征多不明顯易被忽略，當出現明顯的尿頻、排尿不盡癥狀時，常常已有嚴重的尿潴留。發生機制為糖尿病長期高血糖的毒性作用及微血管病變引起的神經缺血、缺氧導致支配膀胱的交感、副交感神經出現神經膜細胞變性，節段性脫髓鞘和軸突變性等損害，引起神經傳導障礙及膀胱功能障礙，目前缺乏有效的治療方法，許多患者最終需行膀胱造瘺。

　　由于有共同的發病機制，糖尿病神經源性膀胱患者多伴有糖尿病周圍神經病變、糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變等其它糖尿病慢性并發癥，本研究中22例糖尿病神經源性膀胱患者就有2O例伴有一種以上的糖尿病其它慢性并發癥。盡管未發現膀胱殘余尿量與血肌酐間存在線性相關（t=1.696，P=0.105），糖尿病神經源性膀胱患者糖尿病腎病與泌尿系感染的高發生率仍明顯揭示了糖尿病神經源性膀胱可從多方面引起患者腎功能損害。

　　愛維治是以小牛血清為原料制備的小分子肽、核苷酸和寡糖類物質，其主要成分磷酸胺醇寡糖可直接作用于細胞代謝，增加ATP產生，改善細胞能量供給，對病理性神經髓鞘代謝發揮再生作用。

　　彌可保是維生素B的甲基衍生物，可參與核酸、蛋白質、脂質的代謝，刺激軸突再生，修復損傷神經。

　　采用愛維治（[url=http://www.baseldya.com/goods/1239.html]http://www.baseldya.com/goods/1239.html[/url]）、彌可保聯合應用治療糖尿病神經源性膀胱，與之前報道一致，取得了較好療效，尤其對尿潴留在200ml以下者療效顯著。且治療過程中未發生明顯毒副作用，但對尿潴留在200ml以上者療效不理想，從而提示糖尿病神經源性膀胱早期發現早期治療的重要性。而對有尿頻、排尿不盡癥狀的糖尿病患者尤其是已有糖尿病其它慢性并發癥的患者及早進行B超膀胱殘余尿量測定是早期發現早期診斷糖尿病神經源性膀胱的簡便、無創的重要方法。