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　　肝癌晚期肝腹水是肝癌晚期患者最常見(jiàn)的體征，患者以腹部脹大，腹部脈絡(luò)暴露、膚色蒼黃、肝掌蜘蛛痣為典型特征，給患者的生活質(zhì)量及治療帶來(lái)了很大的苦難。

　　[b]肝癌晚期肝腹水產(chǎn)生的原因：[/b]

　　1、癌腫壓迫或癌栓阻塞，使門(mén)靜脈或肝靜脈血液循環(huán)受阻，血管壓力升高。若血管內(nèi)的壓力過(guò)高，則會(huì)引起靜脈血管床的充血，靜水壓的增高，導(dǎo)致血管內(nèi)外液體的交換失衡。組織液回流受阻，漏入腹腔內(nèi)形成腹水。

　　2、癌腫浸潤(rùn)腹膜或在腹腔內(nèi)種植，可直接損傷腹膜的毛細(xì)血管。導(dǎo)致毛細(xì)血管的通透性增加，使大量的液體和蛋白質(zhì)進(jìn)入腹腔形成腹水。若肝癌結(jié)節(jié)自發(fā)破裂出血并破入腹腔則也可產(chǎn)生腹水。

　　3、低蛋白血癥，系肝癌患者常伴有不同程度的營(yíng)養(yǎng)不良和肝功損害所致。若血漿蛋白低至25-30g/L時(shí)，血漿滲透壓降低，導(dǎo)致血漿外滲而形成腹水。

　　4、門(mén)靜脈壓升高，可使組織液回流受阻漏入腹腔形成腹水。主要是因?yàn)楦伟┗颊叱：喜⒂虚T(mén)靜脈癌栓，肝硬化等可使門(mén)靜脈壓升高的原因所致。

　　肝癌晚期肝腹水癥狀的發(fā)生不僅嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，且不利于患者的后期治療及康復(fù)，因此對(duì)于肝癌晚期肝腹水的治療顯得尤為重要。

　　[b]肝癌晚期肝腹水的治療：[/b]

　　對(duì)肝癌晚期肝腹水者，多采用輸白蛋白、打利尿針、抽水等保肝利水藥物治療，雖然能暫時(shí)緩解患者痛苦，但極易反復(fù)，且經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)繁重，長(zhǎng)期大量利尿藥物往往會(huì)造成有效血容量不足，導(dǎo)致腎功能衰竭和電解質(zhì)紊亂，且容易誘發(fā)肝腎綜合癥、肝昏迷，患者體質(zhì)愈加虛弱。有的患者可能身體不能耐受，而放棄治療。

　　專(zhuān)家建議，肝癌的治療應(yīng)從多種角度施藥，根據(jù)患者病情設(shè)計(jì)不同治療方案，恢復(fù)肝臟功能，改善患者飲食、精神、杜絕肝癌晚期肝腹水反復(fù)發(fā)作。


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