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格列美脲片這種降糖藥對控制飲食、運動療法及減輕體重均不能滿意控制血糖的2型糖尿病的療效較好,且使用方便,安全性高。那么,格列美脲片與格列本脲片的區別是什么?
格列美脲片降血糖作用主要通過刺激胰島細胞釋放胰島素,通過關閉胰島細胞膜ATP依賴性鉀通道而調節胰島素的分泌。關閉鉀通道誘發細胞膜去極,同時開放鈣通道導致鈣離子向細胞內流入增加,通過胞吐作用刺激胰島素的釋放。這一作用主要基于增加胰島細胞對生理濃度葡萄糖的反應性,部分提高周圍組織對胰島素的敏感性,不僅可以促進二相胰島素分泌,而且同時改善一相胰島素分泌;格列美脲片還具有雙重作用機制,不僅促進胰島素分泌而且能改善胰島素抵抗,直接針對2型糖尿病發病機制的兩個方面。
格列本脲片的主要成分為:格列本脲,其化學名稱為:N-[2-[4-[[[(環己氨基)羰基]氨基]磺?;鵠苯基]乙基]-2-甲氧基-5-氯苯甲酰胺。 【分子式】C23H28ClN3O5S 【分子量】494.01。格列本脲片適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰島β細胞有一定的分泌胰島素功能,并且無嚴重的并發癥。格列本脲片需要口服,開始2.5mg,早餐前或早餐及午餐前各一?危?嶂⒄?.25mg,一日三次,三餐前服,7日后遞增每日2.5mg。一般用量為每日5-10mg,最大用量每日不超過15mg。
2型糖尿病發病率在全球范圍內呈逐年增高趨勢,尤其在發展中國家增加速度將更快(預計到2025年可能增加170%),呈現流行勢態。格列美脲片與格列本脲片是同一類藥物,都可以治療Ⅱ型糖尿病,只是中間的一個化學鍵結構不同。
(編輯:liuwei)