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　　咳嗽變異性哮喘（CVA）是一種非典型的哮喘，以咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過1個月為主要臨床表現(xiàn)，常在夜間或清晨發(fā)作。我院于1999年10月~2002年10月應(yīng)用班布特羅治療兒童咳嗽變異性哮喘52例，臨床療效較好，現(xiàn)報告如下。

　　目的：探討口服長效β2受體激動劑班布特羅治療兒童咳嗽變異型哮喘的療效。

　　方法：隨機選擇52例患兒每日口服1次班布特羅片劑，≤5歲者5mg/d，>5歲者10mg/d。于治療前及治療后每月測量患兒最高呼氣流速率（PEFR）1次，同時臨床判斷治療效果。

　　結(jié)果：52例患兒經(jīng)過治療后有41例臨床癥狀得到控制，9例患兒治療顯效，2例患兒病情好轉(zhuǎn)。與治療前比較患兒PEFR亦有明顯改善，經(jīng)t檢驗分析，P<0.05，差異有顯著性。

　　結(jié)論：應(yīng)用長效β2受體激動劑班布特羅治療兒童咳嗽變異型哮喘療效顯著，服用簡便。

　　治療結(jié)果：

　　臨床療效觀察臨床控制41例，占78.8%；顯效9例，占17.3%；有效2例，占3.8%。

　　肺功能檢測：用班布特羅治療后，咳嗽變異性哮喘患兒的PEFR值較治療前明顯增加。

　　副作用：未發(fā)現(xiàn)明顯副作用，檢測血藥濃度平穩(wěn)，無明顯體內(nèi)儲積。

　　咳嗽變異型哮喘是一種非典型的哮喘，臨床表現(xiàn)以咳嗽為主要癥狀，多無明顯的呼吸困難和喘息。有學者提出其發(fā)病機制是由于氣道過敏性炎癥反應(yīng)，引起中央氣道狹窄，而此部位咳嗽受體最為豐富，故表現(xiàn)以咳嗽為主的臨床癥狀。有學者認為患者之所以只咳不喘是因為這類患者喘息閾值高于典型哮喘患兒，所以不出現(xiàn)喘息癥狀。

　　班布特羅是β2受體興奮劑，有舒張平滑肌，增加氣管粘液纖毛清除功能和抑制過敏介質(zhì)釋放等作用。通過有效地舒張氣管平滑肌，使中央氣道狹窄得到改善，有效地減輕了咳嗽變異型哮喘患兒的咳嗽。并且班布特羅是長效β2-受體激動型支氣管擴張劑，如晚間口服1次，可持續(xù)24h改善肺功能，從而緩解白天和晚上的哮喘癥狀。另外，班布特羅是唯一的每日口服1次的支氣管擴張劑，臨床觀察用藥后副作用較小。

　　本組收集的52例CVA患兒，口服班布特羅治療后，臨床癥狀控制41例，顯效9例，有效2例，總有效率達到100%。用風速儀對30例CVA患兒進行最高呼氣流速率檢測，結(jié)果顯示治療后患兒PEFR均有明顯改善。對52例CVA患兒用班布特羅進行治療，臨床觀察無明顯的心律失常等副作用表現(xiàn)。因此，用班布特羅（[url=http://www.baseldya.com/goods/141.html]http://www.baseldya.com/goods/141.html[/url]）治療兒童CVA療效顯著，副作用少，服用簡便，值得在臨床中推廣使用。