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喜格邁有什么特點？治療心絞痛效果如何？
　　喜格邁適用于用于冠心病，心絞痛的治療。

　　一、防治目的明確

　　心絞痛的治療目標為：

　　1、預防心肌梗死和死亡，改善預后；

　　2、減輕癥狀和缺血發作，改善生活質量。

　　（喜格邁）尼可地爾是首個用于臨床的ATP敏感的鉀離子通道開放劑，臨床研究證實，它適用于各類型心絞痛，包括勞力型心絞痛和痙攣性心絞痛，而且能顯著減少心血管事件發生風險，改善預后。尼可地爾的上市將成為心絞痛患者的新選擇。

　　二、適用于各種類型心絞痛

　　治療8349例心絞痛患者療效和安全性分析表明，尼可地爾適用于各類型心絞痛，包括勞力型心絞痛、臥位心絞痛、變異型心絞痛、不穩定性心絞痛和心肌梗死后心絞痛等，總有效率71.8%。在控制心絞痛癥狀上，尼可地爾優于單硝酸異山梨酯（68%對48%，P<0.05）。

　　三、獨特的雙重作用機制

　　尼可地爾以煙酰胺為基本骨架，同時具有硝酸基，其獨特的結構賦予尼可地爾雙重作用機制。

　　1、類硝酸酯作用：不依賴內皮細胞生成NO，激活鳥苷酸環化酶，促使鈣離子外流，同時降低收縮蛋白對鈣離子的敏感性，作用于血管平滑肌舒張體循環靜脈，降低心臟前負荷，還能舒張大冠狀動脈，增加冠脈血流；

　　2、鉀離子通道開放作用：使細胞膜超極化，抑制電位依賴的鈣離子內流，可舒張小冠狀動脈和阻力血管，增加冠脈血流，及降低心臟后負荷。因此，尼可地爾在降低心肌耗氧同時，增加心肌供氧，雙重改善心肌缺血。

　　四、良好的安全性

　　對14324例使用尼可地爾患者的上市后安全性觀察發現，尼可地爾具有良好的安全性，不良反應總發生率為4.6%，頭痛發生率為3.6%，且95%為輕中度，遠低于硝酸酯頭痛發生率和嚴重程度。此外，尼可地爾無硝酸酯的耐藥性，無須偏心給藥，可24小時防治心絞痛發作。

　　五、顯著減少心血管事件，改善預后

　　預防心肌梗死和死亡，改善預后是心絞痛治療的首要目的，一直是臨床心絞痛治療的關注點。由于硝酸酯和鈣拮抗劑未能在大型臨床研究中被證實可以顯著減少心血管事件，不能改善心絞痛患者長期預后，因此指南未將其列入改善預后的藥物。尼可地爾作為首個用于臨床的鉀離子通道開放劑，喜格邁片被證實可以顯著減少全因死亡，減少心血管事件，改善心絞痛患者的長期預后。


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