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注射用鹽酸博來霉素的不良反應是什么

發布時間:2015-04-20 10:22:32|來源:廣濟網上藥店
注射用鹽酸博來霉素(海正)

注射用鹽酸博來霉素(海正)

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內容要點

注射用鹽酸博來霉素注射給藥后,在血中消失較快,廣泛分布到肝、脾、腎等各組織中,尤以皮膚和肺較多。那么,注射用鹽酸博來霉素的不良反應是什么?

注射用鹽酸博來霉素適用于頭頸部、食管、皮膚、宮頸、陰道、外陰、陰莖的鱗癌和霍其金病及惡性淋巴瘤、睪丸癌等,亦可用于治療銀屑病。與其它抗癌藥物或與放療聯合使用時,可能會增加肺部不良反應;與頭頸部放療聯合治療惡性腫瘤時,可增加口腔炎、口角炎的發生機會。

注射用鹽酸博來霉素與鐵的復合物嵌入DNA,引起DNA單鏈和雙鏈斷裂。它不引起RNA鏈斷裂。作用的第一步是注射用鹽酸博來霉素的二噻cuo環嵌入DNA的G-C堿基對之間,同時末端三肽氨 基酸的正電荷和DNA磷酸基作用,使其解鏈。作用的第二步是注射用鹽酸博來霉素與鐵的復合物導致超氧或羥自由基的生成,引起DNA鏈斷裂。

注射用鹽酸博來霉素不良反應:

(1)間質性肺炎、肺纖維化:可能引起間質性肺炎、肺纖維化(10.2%),應十分注意。捻發音可能是最初出現的體征。應定期密切觀察動脈血氧分壓,肺泡動脈血氧分壓差,一氧化碳彌散功能指標以及胸部X-線檢查。發現異常,應立即停藥。

(2)休克:罕見發生(0.1%以下)。發現異常應立即停藥,對癥處理。(因休克多出現在惡性淋巴瘤初次用藥時,對最初第一、二次給藥,要從5mg或更少劑量開始,確認沒有急性反應后,逐漸增加到常用劑量)。

(3)出血:可能因腫瘤病灶急速壞死引起出血(2%),應注意。

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