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結直腸癌用藥貝伐珠單抗注射液的副作用大嗎?貝伐珠單抗注射液是第一個抗腫瘤血管生成的藥物,主要用于結直腸癌的治療,屬于一線藥物。
結直腸癌用藥貝伐珠單抗注射液的副作用大嗎?
貝伐珠單抗注射液是世界上第一種抗腫瘤血管生成藥物,于2010年2月26日獲得中國國家食品藥品監督管理局批準,用于治療轉移性結直腸癌。作用機理是通過特異性結合并阻斷VEGF(血管內皮生長因子),以抑制腫瘤血管生成。
和作用于腫瘤細胞增殖的傳統化療藥物不同,貝伐珠單抗注射液靶向作用于腫瘤賴以生存的血管,通過抑制腫瘤血管生成,將腫瘤的給養切斷,達到阻止腫瘤生長的目的。
治療轉移性結直腸癌,貝伐珠單抗注射液靜脈輸注的推薦劑量為:
一線治療:5mg/kg體重,每兩周給藥一次,聯合FOLFOX/FORFIRI方案;7.5mg/kg體重,每三周給藥一次,聯合XELOX方案;
二線治療:10mg/kg體重,每兩周給藥一次,聯合FOLFOX方案。
貝伐珠單抗注射液最嚴重的藥物不良反應是:胃腸道穿孔;出血,包括較多見于NSCLC(非小細胞肺癌)患者的肺出血/咯血;動脈血栓栓塞。
臨床安全性數據的分析結果提示接受貝伐珠單抗治療時高血壓和蛋白尿的發生可能具有劑量依賴性。在各項臨床試驗中接受貝伐珠單抗治療的患者,發生頻率最高的藥物不良反應包括高血壓、疲勞或乏力、腹瀉和腹痛。貝伐珠單抗注射液的不良反應是可預防可控的,選擇合適的患者,在使用時加強不良反應監護,對癥處理,可以達到安全應用的標準。
貝伐珠單抗注射液用于治療結直腸癌,是目前用于治療結直腸癌的一線藥物。目前,還沒有貝伐珠單抗單藥治療結直腸癌的療效結果。然而,有一項正在進行的隨機研究,在接受以5——氟脲嘧啶+伊利替康為基礎的化療仍進展的轉移性結直腸癌患者,給予單藥貝伐珠單抗治療,但此研究因單藥貝伐珠單抗治療的療效和生存期方面比接受以5——氟脲嘧啶+四氫葉酸鈣+奧沙利鉑的FOLFOX方案差而被中止。
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