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曲萊怎么服用?有什么注意的地方?
曲萊也叫
奧卡西平片,是美國FDA批準治療癲癇的一線用藥,也是新一代廣譜抗癲癇藥。據國外臨床研究表明,曲萊能夠通過胃腸道快速吸收,對使用卡馬西平治療無效的患者和難治性癲癇的療效顯著。
在單藥治療和聯合用藥中,曲萊可從臨床有效劑量開始用藥,一天內分為兩次給藥根據病人的臨床反應增加劑量:當使用曲萊代替其他抗癲癇藥治療時,在曲萊治療開始后應逐漸減少其他抗癲癇藥的劑量。如果本品與其它抗癲癇藥聯合使用,由于病人總體的抗癲癇藥物劑量的增加,需要減少其它抗癲癇藥的劑量或/和更加緩慢的增加本品的劑量。曲萊可以空腹或與食物一起服用。
對沒有腎功能損害的病人,推薦治療劑量如下所示。成人單藥治療或聯合用藥:起始劑量為一天600mg(8-10mg/kg/天),分2次給藥。個別患者需酌情調整劑量。
曲萊的最大攝入劑量為24 g,若服用本品過量,病人可能會出現以下癥狀和體征 :嗜睡,輕度頭痛,惡心,嘔吐,運動過度,低鈉血癥,共濟失調和眼球震顫。過量服用曲萊時應及時給予病人適當的對癥和支持性治療,由于沒有特殊的解毒劑,可以考慮洗胃來清除藥物和/或服用活性炭使本品失去活性。建議監測生命體征,特別應該注意有無出現心臟傳導障礙、電解質紊亂和呼吸困難。
總的來說,曲萊抗發作譜廣,對于治療原發性全面性強直-陣攣發作和部分性發作,伴有或不伴有繼發性全面性發作均有顯效。作為抗癲癇的一線用藥,本品可長期應用,無嚴重不良反應,而且長期應用曲萊對癲癇兒童的認知功能無影響。
廣州
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