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注射用哌拉西林鈉,適應癥為適用敏感腸桿菌科細菌、銅綠假單胞菌、不動桿菌屬所致的敗血癥、上尿路及復雜性尿路感染、呼吸道感染、膽道感染、腹腔感染、盆腔感染以及皮膚、軟組織感染等。哌拉西林與氨基糖苷類聯合應用亦可用于有粒細胞減少癥免疫缺陷病人的感染。那么注射用哌拉西林鈉藥物相互作用是什么?
注射用哌拉西林鈉藥物相互作用是:
1.在體外本品與氨基糖甙類藥物(阿米卡星、慶大霉素或妥布霉素)合用對銅綠假單胞菌、部分腸桿菌科細菌具有協同抗菌作用。
2.本品與頭孢西丁合用,因后者可誘導細菌產生β-內酰胺酶而對銅綠假單胞菌、沙雷菌屬、變形桿菌屬和腸桿菌屬出現拮抗作用。
3.與肝素、香豆素、茚滿二酮等抗凝血藥及非甾體抗炎止痛藥合用時可增加出血危險,與栓溶劑合用可發生嚴重出血。
4.本品與氨基糖甙類抗生素不能同瓶滴注,否則兩者的抗菌活性均減弱。
本品口服不吸收。正常人肌內注射本品1g后0.71小時達血藥峰濃度(Cmax)為52.2mg/L,6小時血藥濃度為1.3mg/L。靜脈滴注和靜脈推注本品1g后即刻血藥濃度達58.0mg/L和142.1mg/L,6小時分別為0.5mg/L和0.6mg/L。
給嚴重腎功能損害病人(內生肌酐清除率≤5ml/L)于30分鐘內按體重靜脈滴注70mg/kg,1小時后的血藥濃度約為350mg/L。本品的血清蛋白結合率為17%~22%,表觀頒容積(Vd)為0.18~0.3L/kg,分布半衰期(T1/2)為11~20分鐘,在骨、心臟等組織和體液中分布良好,在腦膜有炎癥時在腦脊液中也可達到相當濃度。
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