左甲狀腺素鈉片(特洛新)

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左甲狀腺素鈉片，是治療甲狀腺功能減退癥的常用藥。不過(guò)據(jù)《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》刊登的一項(xiàng)最新研究發(fā)現(xiàn)，腫瘤患者長(zhǎng)期服用甲狀腺病藥物會(huì)明顯增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。

左甲狀腺素鈉片治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能正常）；甲狀腺腫切除術(shù)后，預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)；甲狀腺功能減退的替代治療；抗甲狀腺藥物治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的輔助治療；甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療；甲狀腺抑制試驗(yàn)。

腫瘤患者長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片會(huì)增加骨折風(fēng)險(xiǎn)嗎？

加拿大多倫多女子大學(xué)的科學(xué)家分析了21萬(wàn)余名70歲以上服用左甲狀腺素鈉片的患者的相關(guān)資料。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在研究期間至少發(fā)生過(guò)一次骨折的患者多達(dá)2.2萬(wàn)人，占全部患者的10.4%。

甲狀腺功能減退癥患者大多為中老年人，長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片使體內(nèi)甲狀腺素水平超標(biāo)，進(jìn)而導(dǎo)致骨折危險(xiǎn)增加。由于生理原因，老年婦女患者的這一危險(xiǎn)更大。華夏腫瘤康復(fù)會(huì)康復(fù)指導(dǎo)師建議，患者服藥前應(yīng)該根據(jù)患者年齡，適當(dāng)調(diào)整左甲狀腺素的用藥劑量。

事實(shí)上，左甲狀腺素鈉片并不能治療甲狀腺減少，它只作為一種人工激素外源性補(bǔ)充甲狀腺自身分泌不足，暫時(shí)控制甲狀腺減少的癥狀。左甲狀腺素鈉片除了會(huì)引起患者出現(xiàn)骨折之外，長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片還會(huì)嚴(yán)重增加機(jī)體心肌耗氧量，增加機(jī)體心臟和腎臟負(fù)擔(dān)。

如果超過(guò)個(gè)體耐受劑量或過(guò)量服藥，特別是由于治療開始時(shí)劑量增加過(guò)快，可能出現(xiàn)下列甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床癥狀，包括心支過(guò)速、心悸、心律不齊、心絞痛、頭痛、肌肉無(wú)力和痙攣，潮紅、發(fā)熱、嘔吐、月經(jīng)紊亂、假及瘤、震顫、坐立不安、失眠、多汗、體重下降和腹瀉等癥狀。

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