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米力農注射液正性肌力作用主要是通過抑制磷酸二酯酶，使心肌細胞內環磷酸腺苷(CAMP)濃度增高，細胞內鈣增加，心肌收縮力加強，心排血量增加。米力農注射液藥理作用是什么?

藥理作用：

1.米力農注射液是磷酸二酯酶抑制劑，為氨力農的同類藥物，作用機理與氨力農相同。口服和靜注均有效，兼有正性肌力作用和血管擴張作用。但其作用較氨力農強10～30倍。耐受性較好。本品正性肌力作用主要是通過抑制磷酸二酯酶，使心肌細胞內環磷酸腺苷(CAMP)濃度增高，細胞內鈣增加，心肌收縮力加強，心排血量增加。而與腎上腺素β1受體或心肌細胞Na+、K+-ATP酶無關。

2.米力農注射液血管擴張作用可能是直接作用于小動脈或所致，從而可降低心臟前、后負荷，降低左心室充盈壓，改善左室功能，增加心臟指數，但對平均動脈壓和心率無明顯影響。米力農的心血管效應與劑量有關，小劑量時主要表現為正性肌力作用，當劑量加大，逐漸達到穩態的最大正性肌力效應時，其擴張血管作用也可隨劑量的增加而逐漸加強。本品對伴有傳導阻滯的患者較安全。米力農注射液口服時不良反應較重，不宜長期應用。

適應癥：適用于對洋地黃、利尿劑、血管擴張劑治療無效或效果欠佳的各種原因引起的急、慢性頑固性充血性心力衰竭。靜脈注射：負荷量25～75ug/㎏，5~10分鐘緩慢靜注，以后每分鐘0.25～1.0ug/㎏維持。每日最大劑量不超過1.13mg/㎏。口服：一次2.5～7.5mg，每日4次。

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