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乙型肝炎人免疫球蛋白是從健康獻血員中篩選出來的,其血漿含有滴度較高的乙肝表面抗體,經過濃縮工藝,最后制成高效價的乙型肝炎人免疫球蛋白。乙型肝炎免疫球蛋白的適應人群:1.乙型肝炎表面抗原(HBsAg)陽性以及HBsAg和e抗原雙陽性的母親和其所生嬰兒;2.意外感染的人群;3.與乙型肝炎患者或HBsAg攜帶者密切接觸者;4.免疫功能低下者;因乙型肝炎人免疫球蛋白價格昂貴,只有在下列情況下考慮使用。
(1)阻斷母嬰傳播:母親是HBsAg和HBsAg雙陽性的新生兒,必須在出生后48小時之內(越早越好)肌肉注射一支乙型肝炎人免疫球蛋白,間隔1月再注射一支,然后聯合應用乙肝疫苗,對嬰兒的保護率可達70%~90%。
(2)預防特殊情況下的乙肝病毒感染:乙肝易感者在某種場合意外地遇到乙肝病毒感染的危險時,可以單獨使用乙型肝炎人免疫球蛋白。例如醫生、護士和檢驗人員等在給乙肝表面抗原攜帶者作治療、護理或取血檢驗過程中,不慎手指被針尖刺破,或被手術刀割傷,病人帶有乙肝病毒的血液就可以通過皮膚創傷進入上述人員的體內。在這種情況下,應立即(12小時之內)給受感染人員注射乙型肝炎人免疫球蛋白1支,1個月后再重復注射一次,可起到預防感染的效果。
(3)用量:乙型肝炎人免疫球蛋白的劑量為200mg/支裝,成人每次使用量為一支,上述提到的嬰兒使用每次為半支,也就是100mg。
(4)儲存:乙型肝炎人免疫球蛋白正常為冷藏儲存方式,制劑由醫生開出之后,在常溫下不宜保存超過30分鐘,應盡快注射,以免影響制劑活性。
乙型肝炎人免疫球蛋白經乙型肝炎疫苗免疫健s康人后,采集的高效價血漿或血清分離提取制備的免疫球蛋白白制劑,其抗體效價在100IU/ML以上。多項研究證明,乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白聯合使用對乙型肝炎母嬰傳播的阻斷效果達95%左右,因此兩者合用的預防效果是可靠的。
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