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我前兩天看見這篇文章,嚇我一跳。因?yàn)槲抑熬驮囘^一次是上廁所突然發(fā)現(xiàn)尿中帶血!但是我絲毫沒有什么感覺,除了一點(diǎn)點(diǎn)腰痛外,我當(dāng)初以為是我搬東西太重導(dǎo)致了····嚇?biāo)溃髞砜春昧恕2贿^我今天又看到這樣一篇文章·····又開始擔(dān)心了····
[b]無痛性血尿可能是癌癥的信號[/b]
一般人所指血尿稱為“肉眼血尿”,是指在尿液中含有較多的紅細(xì)胞,肉眼能看到尿液呈鮮紅色或濃茶色。而容易忽視的是在高倍顯微鏡下發(fā)現(xiàn)尿中紅細(xì)胞的“鏡下血尿”。
血尿,對疾病的診斷有幫助。小兒血尿多見于急性腎炎;青少年或中年人血尿,應(yīng)考慮泌尿系統(tǒng)非特異性細(xì)菌感染、結(jié)核與結(jié)石;女性血尿如發(fā)生在新婚或生育期,多為腎盂、膀胱及尿道炎癥。血 尿件有尿頻、尿急和尿痛等膀胱刺激癥狀,則要考慮泌尿系統(tǒng)感染;如伴有腰痛、腎區(qū)叩擊痛或有發(fā)熱者,多為腎盂腎炎;只有膀胱刺激癥狀面缺乏全身感染癥狀者,多為膀胱炎;血尿如發(fā)生在劇烈絞 痛后,則多為腎或輸尿管結(jié)石;排尿時(shí)疼痛、尿流突然中斷或排排尿困難者,多為膀胱或尿道結(jié)石;在大便或性交后發(fā)生血尿,常為后尿道炎;站立時(shí)發(fā)生血尿而臥位時(shí)消失,則應(yīng)考慮腎下垂;劇烈運(yùn) 動(dòng)后發(fā)生血尿,則為運(yùn)動(dòng)后血尿或腎結(jié)石;先有較長時(shí)間的排尿困難,后有血尿,應(yīng)考慮為前列腺疾病或泌尿系統(tǒng)感染。
在無數(shù)原因的血尿中,我們要警惕一種無痛性血尿,因?yàn)檫@種血尿常是泌尿道惡性
腫瘤的信號。如
腎癌患者,70%有無痛性血尿,而膀胱癌則為75%。為此,對于一個(gè)無痛性血尿患者,在未找到病因 之前,不能輕易排除泌尿道的惡性
腫瘤。專家認(rèn)為凡40歲以上的人,當(dāng)出現(xiàn)無痛性間斷血尿,道先應(yīng)考慮泌尿道惡性
腫瘤。
為了確定發(fā)生血尿的部位,在尿液檢查中可作“三杯試驗(yàn)”:如僅在第一杯尿中有血,為被血尿。在第二杯或第三杯有血尿,則為終末血尿。一、二、三杯均有血尿,則為全血尿。初血尿是來自尿 道的癌瘤,終末血尿是來自膀胱的癌瘤,而全血尿則來自輸尿管或腎臟的癌瘤。此外,為進(jìn)一步明確診斷,還可做以下檢查:1、反復(fù)尋找尿液中癌細(xì)胞,如在新鮮尿液中找到癌細(xì)胞,則有助于膀胱癌的 診斷。2、放身學(xué)檢查,包括腹部平片、靜肪腎盂造影以及腎血管造影等。3、B型超聲波檢查:有助于診斷多囊腎及腎腫瘤。4、放謝性核素檢查,常用的腎掃描,對利于腎腫瘤的診斷。5、膀胱鏡窺查, 可直接發(fā)現(xiàn)出血的部位及其性質(zhì)。6、其它檢查:對不能確定血尿的來源或疑來自腎臟,還可做CT掃描或腎活檢。