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兒童處在生長發育時期,神經系統、內分泌系統及許多臟器發育尚不完善,肝、腎的解毒和排毒功能以及血腦屏障作用也都不健全,應避免使用毒性大的、不良反應較嚴重的藥物。
那么,注射用母牛分枝桿菌的不良反應是什么?兒童可以服用嗎?
注射用母牛分枝桿菌為白色疏松狀粉末。本品與為雙向免疫調節制劑,可作為聯合用藥,用于結核病化療的輔助治療。
注射用母牛分枝桿菌的不良反應:發生率較多者有步態不穩或麻木針刺感、燒灼感或手指疼痛(周圍神經炎);深色尿、眼或皮膚黃染(肝毒性,35歲以上患者肝毒性發生率增高);食欲不佳、異常乏力或軟弱、惡心或嘔吐(肝毒性的前驅癥狀)。發生率極少者有視力模糊或視力減退,合并或不合并眼痛(視神經炎);發熱、皮疹、血細胞減少及男性乳房發育等。本品偶可因神經毒性引起的抽搐。
兒童如需服用注射用母牛分枝桿菌,應嚴格按兒童用法用量使用。本品口服,用于預防結核病:肺結核患者化療一周后,可聯合使用本品,每隔2-3周用藥一次。每次將本品一瓶(含母牛分枝桿菌菌體蛋白22.50μg),用1.0ml滅菌注射用水稀釋搖勻后,作臀部肌肉深部注射。初治肺結核療程6個月,復治及難治性肺結核患者可酌情延長,或遵醫囑。某些嚴重結核病患兒(如結核性腦膜炎),每日按體重可高達30mg/kg(一日量最高500mg),但要注意肝功能損害和周圍神經炎的發生。
孕婦及哺乳期婦女用藥
(1)本品可穿過胎盤,導致胎兒血藥濃度高于母血藥濃度。動物實驗證實異煙肼可引起死胎,但在人類中雖未證實,孕婦應用時必須充分權衡利弊。異煙肼與其他藥物聯合時對胎兒的作用尚未闡明。此外,在新生兒用藥時應密切觀察不良反應。
(2)異煙肼在乳汁中濃度可達12mg/L,與血藥濃度相近;雖然在人類中尚未證實有問題,哺乳期間應用仍應充分權衡利弊。如用藥則宜停止哺乳。
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