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如果患者出現肝功能不全的體征或提示性癥狀,如無法解釋的惡心、厭食或倦怠、或黃疸、黑尿或無色糞便時應當確認是否為肝源性,并中止特比萘芬治療(見不良反應)。在已有肝病的患者中進行的單劑量藥代動力學研究報名,特比萘芬的清除率降級50%,在前瞻性的臨床試驗中未開展伴有慢性或活動性肝病的患者使用特比萘芬的研究,因此不做推薦,這是使用(蘭美抒)鹽酸特比萘芬片要注意事項之一。 注意事項二:腎功能受損的患者(肌酐清除率不足50ml/分鐘或血肌酐超過300umot/l)應當服用正常劑量的一半體外研究表明特比萘芬抑制CYP2D6的代謝,因此,如果同時服用的藥物的治療窗較窄時,應該對接受主要由該酶代謝的藥物,如三環類抗抑郁藥(TCAs)β-阻滯劑、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)、以及單胺氧化酶抑制劑(MAO-ls)B型進行伴隨治療的患者,進行監測。
(編輯:liuwei)