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頑固性心絞痛是冠心病中的嚴重類型,病人存在客觀的心肌缺血的依據(經運動試驗,激發試驗,冠狀動脈造影證實),經心血管介入醫生和心外科醫生會診后認為不適合做冠脈內介入治療或冠脈旁路移植,而應用現有的治療方法卻不能使病人癥狀獲得滿意控制,仍然出現嚴重的心絞痛癥狀。有研究顯示,頑固性心絞痛患者在常規治療的基礎上加用麝香保心丸,效果更好。
麝香保心丸由人工麝香、人參提取物、人工牛黃、肉桂、蘇合香、蟾酥、冰片出成,芳香溫通,益氣強心。主治用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見心前區疼痛、固定不移;心肌缺血所致的心絞痛、心肌梗死見上述證候者。在穩定性和不穩定性心絞痛中已有報道。然而其在頑固性心絞痛患者應用報道不多。
麝香保心丸芳香溫通,益氣強心,溫化痰濕,祛痰止痛。寒溫并用,以溫為主。通補兼施,以補為輔。人參益氣扶正,即使療程較長,也無虛損傷正之虞。全方配合,芳香溫通,適用于心肌缺血引起的心絞痛、胸悶及心肌梗死。中醫復方發揮療效是多成分、多靶點整合調節作用的結果:(1)擴張冠狀動脈,快速緩解胸悶胸痛癥狀,最快30秒起效;(2)保護血管內皮,維護動脈正常的結構和功能,確保遠期血供正常;(3)穩定粥樣斑塊;(4)促進治療性血管新生,又被稱作"藥物搭橋"在冠心病治療中發揮重要作用。從而具有抗心肌缺血和改善缺血的心肌功能,同時該藥物對血流動力學無影響,成為近年來抗心絞痛藥物的新成員。
研究顯示,與常規藥物治療相比,應用麝香保心丸治療后,患者心絞痛發作次數明顯減少,動態心電圖顯示缺血發作次數,ST段最大下降幅度,總缺血時間均明顯減少,運動誘發心絞痛所需時問,運動至ST段壓低1mm所需時間和運動持續時間均明顯增加,療效確切,且安全無明顯的不良反應,為治療頑固性心絞痛提供了一條好的途徑。
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