【藥品名稱】
通用名稱：鹽酸阿米替林片
商品名稱：鹽酸阿米替林片
英文名稱：amitriptyline hydrochloride tablets
【主要成份】 本品主要成份為鹽酸阿米替林。
【成 份】
化學(xué)名：n，n-二甲基-3-[10，11-二氫-5h-二苯并[a，d]環(huán)庚三烯-5-亞基]-1-丙胺鹽酸鹽
分子式：c20h23n·hcl
分子量：313.87
【性 狀】 本品為薄膜衣片，除去包衣后顯白色。
【適應(yīng)癥/功能主治】用于治療各種抑郁癥，本品的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng)，主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
【規(guī)格型號(hào)】25mg*100s
【用法用量】口服。成人常用量開始一次25mg，一日2～3次，然后根據(jù)病情和耐受情況逐漸增至一日150～250mg，一日3次，高量一日不超過300 mg，維持量一日50～150mg。
【不良反應(yīng)】治療初期可能出現(xiàn)抗膽堿能反應(yīng)，如多汗、口干、視物模糊、排尿困難、便秘等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)可出現(xiàn)嗜睡，震顫、眩暈。可發(fā)生體位性低血壓。偶見癲癇發(fā)作、骨髓抑制及中毒性肝損害等。
【禁 忌】嚴(yán)重心臟病、近期有心肌梗死發(fā)作史、癲癇、青光眼、尿潴留、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、肝功能損害，對三環(huán)類藥物過敏者。
【注意事項(xiàng)】肝、腎功能嚴(yán)重不全、前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用。使用期間應(yīng)監(jiān)測心電圖。本品不得與單胺氧化酶抑制劑合用，應(yīng)在停用單胺氧化酶抑制劑后14天，才能使用本品。患者有轉(zhuǎn)向躁狂傾向時(shí)應(yīng)立即停藥。用藥期間不宜駕駛車輛、操作機(jī)械或高空作業(yè)。
【兒童用藥】6歲以下兒童禁用。6歲以上兒童酌情減量。
【老年患者用藥】從小劑量開始，視病情酌減用量。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦慎用。哺乳期婦女使用期間應(yīng)停止哺乳。
【藥物相互作用】1．本品與舒托必利合用，有增加室性心律失常的危險(xiǎn)，嚴(yán)重可至尖端扭轉(zhuǎn)心律失常。 2．本品與乙醇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥合用，中樞神經(jīng)抑制作用增強(qiáng)。 3．本品與腎上腺素、去甲腎上腺素合用，易致高血壓及心律紊亂失常。 4．本品與可樂定合用，后者抗高血壓作用減弱。 5．本品與抗驚厥藥合用，可降低抗驚厥藥的作用。 6．本品與氟西汀或氟伏沙明合用，可增加兩者的血漿濃度，出現(xiàn)驚厥，不良反應(yīng)增加。 7．本品與阿托品類合用，不良反應(yīng)增加。 8．與單胺氧化酶合用，可發(fā)生高血壓。
【藥物過量】1.中毒癥狀：煩燥不安、譫妄、昏迷、可出現(xiàn)嚴(yán)重的抗膽堿能反應(yīng)或癲癇發(fā)作。心臟毒性可致傳導(dǎo)障礙、心律失常、心力衰竭。 2.處理：洗胃、催吐，以排除毒物，采取增加排泄措施，并依病情進(jìn)行相應(yīng)對癥治療和支持療法。
【藥理毒理】本品為三環(huán)類抗抑郁藥，其作用在于抑制5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取，對5-羥色胺再攝取的抑制更強(qiáng)，鎮(zhèn)靜和抗膽堿作用亦較強(qiáng)。
【藥代動(dòng)力學(xué)】口服吸收好，生物利用度為31%～61%，蛋白結(jié)合率82%～96%，半衰期(t1/2β)為31～46小時(shí)，表觀分布容積(vd)5～10l/kg。主要在肝臟代謝，活性代謝產(chǎn)物為去甲替林，自腎臟排泄，可分泌入乳汁，老年病人由于代謝和排泄能力下降，對本品敏感性增強(qiáng)，應(yīng)減少用量。肝硬化和門脈系外科手術(shù)患者、腎衰患者需減量。
【貯 藏】遮光，密封保存。
【包 裝】藥用高密度聚乙烯塑瓶裝，100片/瓶。
【有 效 期】24 月
【批準(zhǔn)文號(hào)】國藥準(zhǔn)字h43020561
【生產(chǎn)企業(yè)】湖南洞庭藥業(yè)股份有限公司
本品為處方藥，須憑處方在藥師指導(dǎo)下購買和使用，詳情介紹僅供醫(yī)學(xué)藥學(xué)專業(yè)人士閱讀。
僅限線下門店銷售，詳情請聯(lián)系門店藥師
