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藥師點(diǎn)評(píng):醋酸甲地孕酮分散片為孕激素類(lèi)藥物,對(duì)激素依賴性腫瘤有一定抑制作用。還作用于雌激素受體,干擾其與雌激素的結(jié)合,抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)。適用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌。醋酸甲地孕酮分散片可用于治療月經(jīng)不調(diào)、功能性子宮出血、子宮內(nèi)膜異位癥。亦可作為復(fù)方短效口服避孕片的孕激素成分。
怎么服用醋酸甲地孕酮分散片?
醋酸甲地孕酮分散片可吞服,吮服或分散后服用(將分散片溶于100ml溫水中服用)。乳腺癌:160mg/日(一次或分次口服)。子宮內(nèi)膜癌:40~320mg/日(一次或分次口服)。本品服用須經(jīng)醫(yī)囑,至少連續(xù)治療二個(gè)月,方能決定本品的有效性。患者在使用治療期間不要私自增減劑量,嚴(yán)格按劑量服用,以免發(fā)生不必要的不良發(fā)應(yīng)。
醋酸甲地孕酮分散片適用于哪些人群?
醋酸甲地孕酮分散片禁忌有:1.對(duì)本品過(guò)敏者禁用。對(duì)伴有嚴(yán)重血栓性靜脈炎、血栓栓塞性疾病、嚴(yán)重肝功能損害和因骨轉(zhuǎn)移產(chǎn)生的高鈣血癥患者禁用。2.與其它孕酮類(lèi)藥物相似,但一般較輕。體重增加為本品常見(jiàn)不良反應(yīng),是由于體內(nèi)脂肪和體細(xì)胞體積增加所致,而不一定伴有液體潴留。對(duì)于晚期癌癥惡病質(zhì)及體重下降患者,這種副作用常常是有益的。3.血栓栓塞現(xiàn)象罕見(jiàn)報(bào)道,包括血栓性靜脈炎及肺動(dòng)脈栓塞。4.其它反應(yīng)可引起乳房疼、溢乳、陰道流血、月經(jīng)失調(diào)、臉潮紅。也有腎上腺皮質(zhì)醇作用,滿月臉、高血壓、高血糖。子宮出血發(fā)生率為1~2%。偶見(jiàn)惡心及嘔吐,罕見(jiàn)呼吸困難、心衰、皮疹等反應(yīng)。
老年患者可以使用醋酸甲地孕酮分散片嗎?
本品對(duì)于老年患者用藥尚不明確,如需要服用,需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,需要根據(jù)患者的真題狀況來(lái)衡量用藥利弊,如果利大于弊即可嘗試用藥治療,如弊大于利不建議用藥。