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最近幾天，演員喬任梁因抑郁癥離世的消息引發(fā)外界廣泛關(guān)注。很多人表示惋惜的同時，又將視線聚焦到抑郁癥上。

記者注意到，隨著抑郁癥患者的增多，我國抗抑郁藥市場逐漸擴容。根據(jù)中康CMH統(tǒng)計數(shù)據(jù)，2015年我國抗抑郁癥藥品市場規(guī)模為56.74億元，今年將超過60億元，但排名前十位的品牌中，只有華海藥業(yè)和康弘藥業(yè)兩家本土企業(yè)。

高特佳投資集團研究部研究員李遠新接受記者采訪時表示，國內(nèi)抗抑郁藥市場總體規(guī)模偏小，品牌分散、格局穩(wěn)定。另外，主流的原研藥基本已過專利期，并有成熟的仿制藥，國內(nèi)藥企又不夠?qū)嵙ρ邪l(fā)新藥。

進口藥物主導(dǎo)市場

近年來，抑郁癥的發(fā)病率已超出人們想象。根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)發(fā)布的報告，全球約有4億抑郁癥患者;而據(jù)不完全統(tǒng)計，2014年中國抑郁癥患病率為3.02%，約有3900萬患者，但真正接受抗抑郁有效治療的比例不足10%。

李遠新說，由于很多人不知道或者不認為自己患有抑郁癥，知曉率和就診率均遠低于實際情況，國內(nèi)對于患者人數(shù)沒有精確的統(tǒng)計。

“現(xiàn)在人們對抑郁癥預(yù)防和治療的意識明顯提高了。”已有十多年門診經(jīng)驗的國內(nèi)某三甲醫(yī)院醫(yī)生告訴記者，十多年前人們不了解抑郁癥，一天接待的患者數(shù)量不足十人，現(xiàn)在門診人滿為患，通常要提前三個月預(yù)約。

中康CMH資料顯示，隨著社會對心理疾病重視程度的提高，過去五年我國抗抑郁藥市場銷售從25.1億元增長至56.74億元。

根據(jù)上海醫(yī)工院在22個樣本城市重點醫(yī)院的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，靈北制藥、禮來制藥、輝瑞制藥和惠氏制藥的抗抑郁藥銷售收入排市場前四位，合計占到54.77%的份額，國內(nèi)四家企業(yè)一共只占到市場的17.30%。

國內(nèi)某抗抑郁藥生產(chǎn)企業(yè)一位不愿具名的市場人員對記者坦言，以前GSK(葛蘭素史克)的“賽樂特”市場份額最高，2014年公司受商業(yè)賄賂事件影響后出現(xiàn)下滑，目前靈北制藥排名市場第一。總體來說，抗抑郁藥的市場格局比較穩(wěn)定，基本沒有變動。

國內(nèi)研發(fā)動力不足

實際上，禮來公司生產(chǎn)的百優(yōu)解(氟西汀)曾創(chuàng)下全球28億美元的銷售額。在百優(yōu)解失去專利保護后，國內(nèi)有5家藥企生產(chǎn)仿制藥。根據(jù)《生命時報》 2014年報道，據(jù)國內(nèi)醫(yī)藥商業(yè)部門統(tǒng)計，國內(nèi)企業(yè)的氟西汀銷售額合計不到禮來在我國銷量的1/4。中國醫(yī)院使用的抗抑郁藥中，進口藥占了約45%，合資藥占45%，國產(chǎn)藥只占了10%左右。

盡管就診人群不斷提高，抗抑郁藥品為何難以引起國內(nèi)藥企的研發(fā)興趣?

“抗抑郁藥單品規(guī)模太小，國內(nèi)企業(yè)更愿意把研發(fā)精力投入到腫瘤、心腦血管等大病種藥物上。”李遠新表示，歐美巨頭公司對精神疾病研究時間長，對產(chǎn)品開發(fā)占據(jù)主導(dǎo)地位，中國制藥企業(yè)相對起步較晚，對精神疾病類藥物的研究發(fā)展緩慢，重視程度不夠，與前者存在較大的差距。

他進一步表示，由于國內(nèi)藥企進行完全自主研發(fā)新藥的難度較大，基本從仿制藥入手進行開發(fā)和生產(chǎn)。但抗抑郁藥品市場規(guī)模不大，單品在億元級別，且已有仿制藥布局，突破空間有限。

對此，前述市場人士也談到，目前原研藥的月均費用(醫(yī)保報銷后)在300～400元之間，國產(chǎn)藥物在100～200元之間，差別不太明顯。如果有新加入的企業(yè)想憑借價格優(yōu)勢突圍，很難打破現(xiàn)有局面，不會帶來較大沖擊。