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近年來,口服降糖藥物得到很好的發展,藥物種類在不斷增加,其中諾和龍就是常見的一種降糖口服藥物。諾和龍(
瑞格列奈片)用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。諾和龍是口服降糖藥。那么,諾和龍藥理作用是什么?患者服藥的最佳時間是什么?我們來分析一下這方面的相關知識。
諾和龍藥理作用:
諾和龍為新型的短效口服促胰島素分泌降糖藥。諾和龍刺激胰腺釋放胰島素使血糖水平快速降低。此作用依賴于胰島中有功能的B細胞。諾和龍與其它口服促胰島素分泌降糖藥的不同在于其可以模仿胰島素的生理性分泌,機制可能是通過與胰島B細胞上的特異性受體結合,促進與受體耦聯的ATP-敏感性鉀通道關閉,抑制鉀離子外流,使細胞膜去極化,從而開放電壓依賴的鈣通道,使細胞外鈣離子進入細胞內,促進儲存的胰島素分泌。口服后迅速吸收,15分鐘起效,1小時達峰值濃度,半衰期為1小時,通過肝酶系統代謝,92%隨膽汁進入腸道排出,其余8%經尿排泄。
諾和龍用藥最佳時間
諾和龍是一種快速作用的以β細胞為介導的餐時血糖調節劑,諾和龍作用短,當在餐前服用時,僅在進餐時刺激胰島素分泌,避免了在空腹期間對β細胞的不必要刺激,因此諾和龍與其它的促胰島素分泌劑不同,它僅在進餐時刺激胰島素的分泌,這與在健康人群中生理性胰島素分泌模式非常符合,采用“進餐服藥,不進餐不服藥”的給藥方式,服用諾和龍可改善餐后及空腹血糖控制,而且餐時血糖調節劑可以產生持久的血糖水平改善,進餐前服用諾和龍能靈活適應患者的進餐習慣,當錯過一次進餐或進餐延遲時,可避免低血糖的發生,并且如果患者加餐,也可控制血糖。諾和龍應在餐前服用,通常在餐前15分鐘遵醫囑服用諾和龍。