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每一種藥物都有自己的功效,那么,卡培他濱片可以用于結腸直腸癌嗎?
兩個大型對照研究中入組了505例結直腸癌患者,患者服用卡培他濱1250mg/m2一天2次。對合并的患者人群進行分析發現性別(女性202例,男性303例)和種族(455例白人/高加索人,22例黑人,28例患者為其他種族)對5’-DFUR、5-FU及FBAL的藥代動力學沒有影響。在27到86歲的范圍內,年齡對5’-DFUR及5-FU的藥代動力學無顯著影響。而對于FBAL,年齡增加20%則導致其AUC增加15%。
肝功能不全:在13例肝轉移引起的輕中度肝功能障礙(根據膽紅素、AST/ALT及堿性磷酸酶的綜合評分確定)患者中,給予單劑量卡培他濱1255mg/m[sup]2[/sup]后進行評估。肝功能障礙患者與肝功能正常患者(n=14)相比,卡培他濱的AUC0-∝和Cmax均增加60%,而5-FU的AUC0-∝和Cmax不受影響。對于肝轉移引起的輕中度肝功能障礙患者,使用卡培他濱時需謹慎。
卡培他濱片可以用于結腸直腸癌:當轉移性結腸直腸癌患者首選單用氟嘧啶類藥物治療時,卡培他濱可用作一線化療。卡培他濱與其他藥物聯合化療時,生存期優于5-FU/LV單藥化療。目前尚無證據證實卡培他濱單藥化療的生存期優勢。有關卡培他濱在聯合化療中取代5-FU/LV的安全性以及生存期優勢還需進一步研究。
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