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拉米夫定片可以和齊多夫定聯用嗎?

發布時間:2021-10-01 07:01:47|來源:廣濟網上藥店
拉米夫定片(同丁)

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藥物之間總是有禁忌癥的,那么拉米夫定片可以和齊多夫定聯用嗎?

拉米夫定是一種核苷類似物,可以抑制艾滋病毒和HBV。拉米夫定在細胞內代謝為拉米夫定5’-三磷酸,其主要作用方式是作為病毒逆轉錄中的鏈終止子。上述三磷酸選擇性地抑制HIV-1和HIV-2在體外的復制,并且它們還抑制對齊多夫定具有抗性的艾滋病毒。當拉米夫定與齊多夫定聯合使用時,可以增強細胞培養中臨床分離株的抗HIV-1活性。

HIV-1對拉米夫定的耐藥性表明,M184V氨基酸與逆轉錄酶活性區之間的距離發生了變化,使它們更接近。在體外試驗和接受拉米夫定治療的HIV-1感染者中都發現了這種突變。M184V變異體對拉米夫定敏感性低,體外病毒復制能力低。體外實驗表明,當對齊多夫定耐藥的病毒株對拉米夫定產生耐藥性時,病毒株會再次對齊多夫定敏感,但這一發現的臨床相關性尚未確定。

已經觀察到,當齊多夫定與拉米夫定聯合使用時,齊多夫定的Cmax適度增加(28%),但總暴露(AUC)水平沒有顯著變化。齊多夫定對拉米夫定的藥代動力學沒有影響。

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