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坎地沙坦酯片用于治療原發性高血壓。本品可單獨使用,也可與其它抗高血壓藥物聯用。那么,坎地沙坦酯片注意事項有哪些?
1、慎重用藥(對下列患者應慎重用藥)
(1)有嚴重腎功能障礙的患(由于過度降壓,有可能使腎功能惡化,因此1日1次,從2mg開始服用,慎重用藥)。
(2)有藥物過敏史的患者。
(3)老年患者)。
(4)有雙側或單側腎動脈的患者(見2重要的基本注意事項)。
(5)有高血鉀的患者(見2重要的基本注意事項)。
(6)有肝功能障礙的患者(有可能使肝功能惡化。并且,據推測活性代謝物坎地沙坦的清除率降低,因此應從小劑量開始服用,慎重用藥)。
(7)腎移植:對于近期做腎臟移植手術的病人,尚未有本品用藥經驗。
(8)大動脈和左房室瓣狹窄(阻塞性心肌肥大癥):使用其他血管擴張劑的患者,患者血液動力學相關的大動脈或左房室瓣狹窄或者阻塞性心肌肥大癥的病人特別慎用。
(9)輕、中度腎上腺皮質激素過多癥:輕、中度腎上腺皮質激素過多癥患者,對于抑制腎素-血管緊張素、醛固酮系統起作用的降壓藥物通常沒有反應,因此不主張服用本品。
2、重要的基本注意事項
(1)有雙側或單側腎動脈狹窄的患者,服用腎素-血管緊張素-醛固酮系統藥物時,由于腎血流和濾過壓的降低可能會使腎功能危險性增加,除非被認為治療必需,應盡量避免服用本藥。
(2)由于可能加重高血鉀,除非被認為治療必需,有高血鉀的患者,應盡量避免服用本藥。另外,有腎功能障礙的不可控制的糖尿病,由于這些患者易發展為高血鉀,應密切注意血鉀水平。
(3)由于服用本制劑,有時會引起血壓急劇下降,特別對下列患者服用時,應從小劑量開始,增加劑量時,應仔細觀察患者的狀況,緩慢進行。A、進行血液透析的患者。B、嚴格進行限鹽療法的患者。C、服用利尿降壓藥的患者(特別是最近開始服用利尿降壓藥的患者)。
(4)因降壓作用,有時出現頭暈、蹣跚、故進行高空作業、駕駛車輛等操縱時應注意。
(5)手術前24小時最好停止服用。
(6)藥物交付時:PTP包裝的藥物應從PTP薄板中取出后服用(有報道因誤服PTP薄板堅硬的銳角刺入食道粘膜,進而發生穿孔,并發縱隔炎等嚴重的合病癥)。
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