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老年患者使用萬古霉素(針對老人便秘有哪些防治措施)

發布時間:2021-10-22 09:11:08|來源:廣濟網上藥店

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賀甘定的主要成分為拉米夫定。賀甘定為薄膜衣片,除去薄膜衣后顯白色。那么,老年患者使用賀甘定是怎樣呢?

賀甘定較少的數據顯示,賀甘定能進入中樞神經系統,到達腦脊液(CSF)。賀甘定口服后2-4小時的平均CSF與血清拉米夫定濃度的比值約為0.12。賀甘定尚不了解進入中樞神經系統的確切量或與任何臨床效應的關系。

賀甘定經胃腸道吸收良好,賀甘定對成人口服的生物利用度一般為80-85%。賀甘定口服后,賀甘定平均到達最高血清濃度(Cmax)的時間(tmax)約為1小時。賀甘定在治療劑量(即4mg/kg/日,分2次服用,間隔12小時)下,Cmax為1.5-1.9mg/mL。

賀甘定通過靜脈注射的研究了解到,賀甘定的平均分布容積為1.3L/kg。所觀察到的清除半衰期為5-7小時。賀甘定150mg片與300mg片在AUC、Cmax和Tmax方面呈劑量相關的生物等效。賀甘定與食物同時服用,使tmax延長,Cmax降低(降低47%)。但拉米夫定的吸收量不受影響(根據AUC)。

賀甘定與齊多夫定合用時齊多夫定暴露增加13%,血漿峰濃度升高28%。考慮到這對患者的安全無意義,因此不需調整劑量。賀甘定的平均系統清除率約為0.32L/h/kg,賀甘定以通過腎臟的有機陽離子轉運系統清除為主(>70%)。賀甘定在治療劑量范圍內呈線性藥代動力學,賀甘定與主要血漿蛋白白蛋白的結合較少(在體外研究中,與白蛋白的結合<16-36%)。

賀甘定的老年患者用藥:對于因年齡增大而腎臟排泄功能下降的老年患者,拉米夫定代謝無顯著變化,只有在肌酐清除率&lt;30ml/分鐘時,才有影響。

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