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腎功能減退(腎功能不全)

發(fā)布時(shí)間:2021-10-22 15:11:06|來源:廣濟(jì)網(wǎng)上藥店

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阿甘定的主要成份為阿德福韋酯。化學(xué)名:9-[2-[[二(新戊酰氧)甲氧]氧膦基]甲氧]乙基]腺嘌呤。那么,阿甘定用于腎功能障礙患者是怎樣呢?

阿甘定是一種口服抗病毒藥物。阿甘定在體內(nèi)代謝成阿德福韋,阿甘定是一種單磷酸腺苷的無環(huán)核苷類似物,阿甘定在細(xì)胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產(chǎn)物即阿德福韋二磷酸鹽。阿甘定在轉(zhuǎn)染HBV的人肝瘤細(xì)胞系中,阿甘定可以抑制50%病毒DNA復(fù)制的濃度(IC50)為0.2~2.5μM。

阿甘定通過下列兩種方式來抑制HBVDNA多聚酶(逆轉(zhuǎn)錄酶);一是與自然底物脫氧腺苷三磷酸競(jìng)爭(zhēng),二是整合到病毒DNA后引起DNA鏈延長(zhǎng)終止。阿甘定對(duì)HBVDNA多聚酶的抑制常數(shù)(Ki)是0.1μM,但對(duì)人類DNA多聚酶α和γ的抑制作用較弱,Ki值分別為1.18μM和0.97μM。

阿甘定為薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。阿甘定適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制證據(jù),并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/p>

阿甘定對(duì)于腎功能障礙或潛在腎功能障礙風(fēng)險(xiǎn)的病人,使用阿甘定慢性治療會(huì)導(dǎo)致腎毒性。這些病人應(yīng)密切監(jiān)測(cè)腎功能并適當(dāng)調(diào)整劑量。

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