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華蟾素注射液有什么副作用?
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多年的臨床應用證實,華蟾素抗
腫瘤的療效確切,不良反應較輕微,患者耐受性良好,無因不良反應中斷治療者;不良反應主要表現為心律失常、局部靜脈反應及皮膚反應等,對癥處理即可;其中最常見的不良反應是局部靜脈反應,通過PICC(外周靜脈穿刺中心靜脈置管)靜脈滴注即可解決。
盂志強等根據動物實驗和目前臨床使用經驗,對15例晚期
肝癌、非小細胞
肺癌、胰腺癌患者采用6個劑量組進行治療觀察,遞增劑量為:第一劑量組10ml/(m2.d)、第二劑量組20ml/m2、第三劑量組40ml/m2、第四劑量組60ml/m2、第五劑量組90ml/m2、第六劑量組120ml/m2;
華蟾素注射液沖人500ml生理鹽水中,通過PICC靜脈滴注,滴注時間大于2h,連續14天,21天為1個療程,如果沒有出現劑量限制性毒性,治療將持續2個療程。2個療程結束后,評價療效,如為穩定或好轉,將使用相同劑量進入維持治療階段,直至病灶進展。
作者認為可能與華蟾素有關的不良反應主要有:血液系統反應(白細胞減少、血小板減少),消化系統反應(便秘、腹瀉、胃納下降),皮膚黏膜反應(口腔潰瘍、皮疹),心血管系統反應(高血壓、心悸、早搏)和其他毒性反應(頭暈、胸悶、肌肉酸痛)。其中無Ⅲ/Ⅳ度毒性反應,Ⅱ度毒性反應有皮疹、胸悶和高血壓,其余均為Ⅰ度。
另外,該研究中顯示華蟾素的不良反應出現在各個劑量組。因強心苷類物質是華蟾素中的主要成分之一,心臟毒性曾被預計將是華蟾素的主要毒性。但是在研究中,最大劑量已經到達常規劑量的8倍,沒有達到最大耐受劑量(MTD),亦沒有出現劑量限制性毒性(DLT)。出現的心臟不良反應為Ⅰ度或Ⅱ度,并且出現在第一劑量組和第三劑量組。該研究的初步結果說明機體對華蟾素靜脈使用有良好的耐受性,不良反應較少,值得進一步深入研究。
由于華蟾素具有抑制
腫瘤細胞生長、誘導
腫瘤細胞凋亡和刺激免疫系統的雙重作用,目前在腫瘤臨床治療上已廣泛應用。對晚期癌癥患者,特別是失去手術、放療條件及不能接受化療的病人來說,是一種有希望的抗癌藥物,可明顯提高患者的生存質量及延長生存期。
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