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結(jié)石是人體或動物體內(nèi)的導(dǎo)管腔中或腔性器官(如腎臟、輸尿管、膽囊或膀胱 等)的腔中形成的固體塊狀物。主要見于膽囊及膀胱、腎盂中,也可見于胰導(dǎo) 管、唾腺導(dǎo)管等的腔中,可造成管腔梗阻,影響受累器官液體的排出,產(chǎn)生 疼痛、出血或感染等癥狀。結(jié)石在腎盂、輸尿管內(nèi)急促移動或突發(fā)嵌頓,導(dǎo) 致上尿路急性梗阻,由于管腔內(nèi)壁張力增加,這些部位的疼痛感受器受到牽 拉后引起劇烈疼痛,對于結(jié)石引起的絞痛療效確切的常用鎮(zhèn)痛藥目前公認(rèn)的 非甾體消炎藥和麻醉性鎮(zhèn)痛藥。
目的觀察泰勒寧與哌替啶治療腎絞痛的療效及復(fù)發(fā)率比較。方法 92例腎絞痛 患者隨機(jī)分為兩組,在常規(guī)使用654-2,黃體酮肌內(nèi)注射以及靜脈輸液的基礎(chǔ) 上,分別口服泰勒寧片及肌內(nèi)注射哌替啶,觀察鎮(zhèn)痛效果、復(fù)發(fā)率以及不良 反應(yīng)。結(jié)果 兩組鎮(zhèn)痛效果差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),治療組復(fù)發(fā)率12.2%, 低于對照組復(fù)發(fā)率19.05%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 泰勒寧治療腎 絞痛療效與哌替啶相仿,復(fù)發(fā)率低。
通過臨床觀察,泰勒寧治療腎絞痛療效確切, 口服給藥方便,可以重復(fù)給藥 ,不易成癮,正常劑量無明顯不良反應(yīng)。對于大多數(shù)患者,特別是室上性心 動過速、哮喘、或慢性阻塞性肺病禁用哌替啶的患者,可以 替代哌替啶作為 腎絞痛的一線用藥,值得臨床推廣使用。
藥師溫馨提示:孕婦等特殊患者要慎用泰勒寧進(jìn)行治療,此外,患者在服藥 過程要注意自身的飲食和生活方式等,多方面來保證藥效,更好改善病情。
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