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鹽酸吡格列酮片主要成分為鹽酸吡格列酮。其化學名稱為:(±)5-{4-[2-(5-乙基-2-吡啶)乙氧基]苯甲基}-2,4-噻唑烷二酮鹽酸鹽。那么鹽酸吡格列酮片和格列美脲片的劑量是怎樣的?
鹽酸吡格列酮片用法用量:鹽酸吡格列酮應每日服用一次,服藥與進食無關。
格列美脲片用法用量:如果病人不能堅持推薦的飲食,服藥或胰島素治療都難以奏效。格列美脲片的用量一般視血糖、尿糖水平而定。起始劑量為每日1mg格列美脲片。如果血糖得到滿意控制,應以該劑量維持治療。如果不能滿意控制代謝狀況,應根據血糖控制情況增加劑量。每隔1-2個星期,逐步增加劑量至每日2mg、3mg甚至4mg。只有個別情況每日口服格列美脲超過4 mg才能較好地控制血糖。最大推薦劑量為每日6mg。在使用最大每日劑量的格列美脲片仍不能較好地控制血糖的病人,必要的話可開始聯合給予胰島素治療。當格列美脲片劑量維持不變時,胰島素應從小劑量開始,逐漸調整劑量,直至達到滿意的代謝控制水平。聯合用藥必須在醫生的嚴密監測下進行。一般一天一次頓服即可,建議早餐前不久或者早餐中服用,若不吃早餐,則于第一次正餐前不久或者餐中服用。如漏服一次,不能以加大下次服藥劑量來糾正。以適量的水整片吞服:如果病人每日1 mg格列美脲即有低血糖反應,說明單純飲食治療即可能控制血糖。由于代謝控制的改善與對胰島素的敏感性增加有關,治療中格列美脲的需要量可能下降。因此為避免發生低血糖,必須考慮及時減小劑量或者停用格列美脲片。如果病人的體重、生活方式發生了變化,或存在其它增加低血糖或高血糖危險的因素,也應考慮調整劑量。從其它口服降糖藥改用格列美脲片:一般可以從其它口服降糖藥轉換到應用格列美脲片。當用格列美脲片代替其它口服降糖藥時,應考慮先前使用藥物的降糖強度和代謝的半衰期。某些情況下,尤其先前使用長半衰期的降糖藥物(如氯磺丙脲),建議有數天的清洗期,以降低因藥物累加作用引起低血糖反應的風險。推薦的起始劑量為每日1mg。
單藥治療:鹽酸吡格列酮片每天15-30mg(1-2片),一日一次。病情嚴重的可增加至45mg(3片),但不宜超過45mg。單用該品療效不滿意時,可用該品15-30mg(1-2片)與磺酰脲類、二甲雙胍或胰島素合用,根據血糖變化,調節各藥劑量。
(編輯:liuwei)