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伏立康唑應用于孕婦時可導致胎兒損害。生殖研究表明:在10mg/kg(按照mg/m2計算,相當于0.3倍的推薦維持劑量)的劑量下,伏立康唑對大鼠有致畸作用(腭裂、腎積水/輸尿管積水)。在100mg/kg(6倍推薦維持劑量)的劑量下,伏立康唑對兔子具有胚胎毒性。對大鼠的其他影響包括骶尾骨、顱骨、恥骨、舌骨和多數肋骨的骨化減弱、胸骨節異常和輸尿管/腎盂擴張。
任何劑量的伏立康唑都可使懷孕大鼠血雌二醇水平降低。在10mg/kg劑量下,伏立康唑還可使大鼠妊娠時間延長,難產,導致圍產期幼鼠死亡率增高。此外,伏立康唑可使兔子的胚胎死亡率增高,胎兔體重降低,骨骼變異率增高、頸肋和胸骨體外的骨化點增多。如在孕期使用伏立康唑,或在用藥期間懷孕,應告知患者伏立康唑片對胎兒的潛在危險。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦:目前伏立康唑在孕婦中的應用尚無足夠資料。動物實驗顯示伏立康唑片有生殖毒性(參見臨床前安全性資料),但對人體的潛在危險性尚未確定。伏立康唑不宜用于孕婦,除非對母親的益處顯著大于對胎兒的潛在毒性。育齡期婦女:育齡期婦女應用伏立康唑期間需采取有效的避孕措施。哺乳期婦女:尚無伏立康唑在乳汁中分泌的資料。除非明顯的利大于弊,否則哺乳期婦女不宜使用伏立康唑。
伏立康唑禁止與其他藥物,包括腸道外營養劑(如Aminofusin10%Plus)在同一靜脈通路中滴注。伏立康唑與Aminofusin10%Plus物理不相容,二者在4℃儲存24小時后可產生不溶性微粒。
伏立康唑不宜與血制品或任何電解質補充劑同時滴注。伏立康唑注射劑可與全胃腸外營養液不在同一靜脈通路中同時靜脈滴注。4.2%的碳酸氫鈉靜脈注射液與伏立康唑存在配伍禁忌,該稀釋劑的弱堿性可使伏立康唑在室溫儲存24小時后輕微降解。雖然稀釋后的伏立康唑溶液推薦冷藏,但仍不推薦使用4.2%的碳酸氫鈉注射液作為稀釋劑。
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