培哚普利叔丁胺片(雅施達(dá))

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培哚普利片是一種強(qiáng)效和長效的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，并且培哚普利有血管擴(kuò)張作用。恢復(fù)大動脈彈性并降低左室肥厚。必要時與噻嗪類利尿劑合用可產(chǎn)生協(xié)同作用。那么，培哚普利片適應(yīng)癥有哪些?

培哚普利片適應(yīng)癥是各種高血壓與充血性心力衰竭。而且培哚普利可以通過其活性代謝產(chǎn)物培哚普利拉發(fā)揮作用，而其它代謝產(chǎn)物則無活性。培哚普利對動脈干具有擴(kuò)張作用和彈性修復(fù)作用，同時能夠減輕左室肥厚。服藥后在4-6hr達(dá)到峰值血藥濃度，降壓作用持續(xù)24hr，對治療有反應(yīng)的病人在一個月之內(nèi)血壓常可降至正常，繼續(xù)服藥治療，降壓作用保持平穩(wěn)不變，停止治療后不伴有反跳現(xiàn)象。

除此之外，培哚普利顯著降低終末期腎衰(ESRF)患者患病率和死亡率 150例ESRF患者隨機(jī)接受培哚普利4~8 mg/d或尼群地平10~20 mg/d治療。平均隨訪51個月，培哚普利治療者總死亡率和心血管死亡率(相對危險分別降低81%和82%,P<0.005)顯著低于尼群地平組，死亡率的降低不依賴血壓下降。

溫馨提示：保鉀利尿劑(安體舒通，氨苯蝶啶，單獨或聯(lián)合)，治療心力衰竭時除外(小劑量ACE抑制劑+保鉀利尿劑)，鉀鹽、高鉀血癥(可以致命，尤其在腎衰的病例，藥物對血鉀的升高具有協(xié)同作用)。除低血鉀的患者，不要將補(bǔ)鉀制劑或保鉀利尿劑與ACE抑制劑合用。

（編輯：liuwei）