鹽酸馬普替林片(路滴美)

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在大家對于用藥安全是比較關注的，也知道基本上所有的藥物都有一些副作用是程度不一樣，鹽酸馬普替林片是一種治療精神類疾病的藥物，在臨床上，鹽酸馬普替林片取得了好的效果。但是正所謂是藥三分毒。那么，鹽酸馬普替林片副作用多嗎？

鹽酸馬普替林片副作用有：嗜睡和體重增加。體重增加與用藥前體重指數(shù)較低和起始劑量較高(>15mg)有關。少見不良反應：頭暈、食欲增強、外周水腫、直立性低血壓，急性或遲發(fā)性錐體外系運動障礙包括帕金森病樣癥狀，靜坐不能、肌張力障礙，一過性抗膽堿能作用包括口干和便秘，另外還有肝臟丙氨酸氨基轉移酶和門冬氨酸氨基轉移酶無癥狀的一過性升高，尤其是在用藥初期。血漿催乳素深度偶見一過性輕度升高，但與安慰劑無差異，且罕見相關臨床表現(xiàn)(如男性乳房增大、泌乳及乳房增大)，絕大多數(shù)病人無需停藥即可恢復正常。

鹽酸馬普替林片適應癥為內(nèi)源性抑郁癥，遲發(fā)性抑郁癥（更年期性抑郁癥）。精神性抑郁癥，反應性和神經(jīng)性抑郁癥、耗竭性抑郁癥。動物行為研究表明，鹽酸馬普替林片具有5-HT、多巴胺和膽堿能拮抗作用，與其受體結合情況相符。鹽酸馬普替林片的體外和體內(nèi)5-HT2受體親和力大于其與多巴胺D2受體的親和力。電生理研究表明，鹽酸馬普替林片選擇性地減少間腦邊緣系統(tǒng)(A10)多巴胺能神經(jīng)元的放電，而對紋狀體(A9)的運動功能通路影響很小。鹽酸馬普替林片在低于產(chǎn)生僵住反應的劑量水平時能減少條件性回避反應。鹽酸馬普替林片與其它抗精神病藥不同，鹽酸馬普替林片在抗焦慮測試中能增加反應。對照臨床試驗結果表明，鹽酸馬普替林片能顯著改善陰性及陽性癥狀。

鹽酸馬普替林片口服吸收良好，5至8小時達到血漿峰值濃度。吸收不受進食影響。在研究劑量為1到20毫克的臨床研究中，鹽酸馬普替林片的血漿濃度呈線性，且與劑量成比例。此外，科學用藥，鹽酸馬普替林片的推薦起始劑量為每日10毫克，服藥與是否進食無關，因其吸收不受進食影響。鹽酸馬普替林片的劑量范圍在每日5毫克至20毫克。每日劑量須根據(jù)臨床狀況而定，超過每日10毫克的常規(guī)量用藥，應先進行適當?shù)呐R床評估。

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