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孟魯司特鈉片一般耐受性良好，不良反應輕微，通常不需要終止治療，其總的不良反應發生率與安慰劑相似。孟魯司特鈉片上市使用后有以下不良反應報告：超敏反應(包括過敏反應、血管性水腫、皮疹、瘙癢、蕁麻疹和罕見的肝臟嗜酸性粒細胞浸潤)、夜夢異常和幻覺、嗜睡、興奮，激惹、包括攻擊性行為，煩躁不安、失眠、感覺異常/觸覺障礙及較罕見的癲癇發作、惡心、嘔吐、消化不良、腹瀉，ALT和AST升高，罕見的膽汁淤積性肝炎;關節痛，包括肌肉痙攣的肌痛;出血傾向增加，挫傷;心悸;和水腫。再者，孟魯司特鈉片是處方藥，因此，如果沒有在醫生的指導下，建議患者不要盲目用藥，更不可私自亂換藥造成多藥耐藥的局面，一定要到正規的醫院檢查咨詢。
如果要預防孟魯司特鈉片帶來的一系列不良反應的話，首先要做的是要嚴格按照醫囑或者是醫生的意見準時吃藥和吃多少，同時要對癥下藥，避免盲目吃藥;其次服藥前要仔細閱讀藥物說明書，了解不良反應和禁忌證。由于口服孟魯司特鈉治療急性哮喘發作的療效尚未確定，所以，口服孟魯司特鈉片不應該用于治療急性哮喘發作，患者要準備好必要的急救藥品備用。
雖然合用的吸入皮質類固醇制劑可在醫師監督下逐漸減量，但不應該驟然使用孟魯司特鈉片取代吸入或口服皮質類固醇制劑，而且對孟魯司特鈉片的任何成份過敏的人是禁用該藥品的。二者是請醫生開處方時，應向醫生如實敘述疾病的起因、時間、癥狀、已作過的診斷或已用過的藥物及疾病的演變過程，以求得正確的診斷，這是合理用藥的首要依據。患者不應隱瞞病情，也不要急于求成，以免造成藥物服用的重疊與不適的藥理反應。
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