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瘢痕疙瘩是皮膚科常見病,患者常感覺有局部瘙癢、刺痛,并導致功能障礙和影響美觀,其治療是一大難題。單一療法療效差、復發率高。應用曲安奈德局部注射聯合外用
積雪苷霜軟膏治療瘢痕疙瘩取得了較滿意的療效:
目的:觀察曲安奈德局部注射聯合外用
積雪苷霜軟膏治療瘢痕疙瘩的臨床療效。
方法:患者分兩組,治療組給予曲安奈德局部注射治療,每10~15天注射1次,2~3次為1個療程,不超過3個療程。外用
積雪苷霜軟膏每天4次,連續外用3個月;對照組單純給予曲安奈德注射液局部注射治療。隨訪1年,觀察復發情況。
結果:治療組有效率93.3%,明顯優于對照組(P
結論:曲安奈德局部注射聯合外用積雪苷霜軟膏治療瘢痕疙瘩治愈率高。療效確切。
目前,瘢痕疙瘩的形成機制仍未完全明了,研究顯示與諸多因素有關。瘢痕疙瘩是傷口愈合過程中真皮組織對外傷產生的一種過度的組織反應,均以真皮成纖維細胞增殖并產生過量的胞外基質(Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型膠原,粘蛋白和粘多糖等)為特點。多種因素促使成纖維細胞產生膠原過度并表現為無序的沉積。瘢痕疙瘩的治療仍有困難,治療方法主要有藥物治療、放射治療、激光治療以及外科手術治療等,但存在較高復發率。
積雪苷是從天然藥用植物積雪草中提取有效成分,對人皮膚角質形成細胞和成纖維細胞有明顯促進增殖和DNA合成作用;又能防止肉芽過度增長,防止皮膚疤痕的形成積雪苷霜軟膏具有明顯藥理生理活性功能,能抑制成纖維母細胞增殖,降低轉酰氨基酶活化,減少酸性粘多糖和膠原量,使結締組織的基質和纖維成份的過度增生受到控制,對無秩序的疤痕疙瘩增生具有抑制和緩解作用。積雪苷霜軟膏對瘢痕增生有較好的抑制作用,本組治療患者接受程度良好,未見明顯的藥物過敏反應。綜上,積雪苷霜軟膏對瘢痕疙瘩增生有較好的抑制作用,療效確切,安全方便,易于接受。
曲安奈德是一種作用較強的中長效皮質類固醇制劑,該藥與成纖維細胞胞漿內的特異性糖皮質類固醇受體結合后,進入細胞核內,從而發揮調節糖皮質激素應答基因的表達。本組觀察應用曲安奈德局部注射聯合積雪苷霜軟膏([url=http://www.baseldya.com/goods/645.html]http://www.baseldya.com/goods/645.html[/url])外用,共同作用于抑制瘢痕疙瘩增生的多個環節,治愈率明顯提高,同時也降低了復發率。該方法用藥方便,患者痛苦小,易于接受,值得臨床推廣。