鹽酸氯米帕明片(洞庭)

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鹽酸氯米帕明片口服吸收快而完全，生物利用度30～40%，蛋白結(jié)合率96～97%，半衰期(t1/2)為22～84小時(shí)，表觀分布容積(Vd)7～20L/kg，在肝臟代謝，活性代謝物為去甲氯米帕明，由尿排出。

那么，鹽酸氯米帕明片的用法用量是多少？

鹽酸氯米帕明片應(yīng)用于神經(jīng)科，一般用于抑郁癥的治療主要作用在于阻斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取，對(duì)5-羥色胺的再攝取的阻斷作用更強(qiáng)，而發(fā)揮抗抑郁及抗焦慮作用，亦有鎮(zhèn)靜和抗膽堿能作用。

治療初期可能出現(xiàn)抗膽堿能反應(yīng),如多汗、口干、視物模糊、排尿困難、便秘等.中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)可出現(xiàn)嗜睡,震顫、眩暈。可發(fā)生體位性低血壓、偶見癲癇發(fā)作、心電圖異常、骨髓抑制或中毒性肝損害等。

肝、腎功能嚴(yán)重不全、前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用,使用期間應(yīng)監(jiān)測(cè)心電圖。本品不得與單胺氧化酶抑制劑合用,應(yīng)在停用單胺氧化酶抑制劑后14天,才能使用本品。患者有轉(zhuǎn)向躁狂傾向時(shí)應(yīng)立即停藥。用藥期間不宜駕駛車輛、操作機(jī)械或高空作業(yè)。

老年患者：開始采用每日10毫克治療，以后逐步增加劑量到每日30－50毫克的合適劑量，通常約需10日左右，以后維持此量直到治療結(jié)束。少年兒童患者：強(qiáng)迫癥：開始用10毫克片劑每日1片治療，在10日內(nèi)，5－7歲的兒童用量增至每日20毫克，8－14歲兒童增至每日20－50毫克，14歲以上的兒童增至50毫克或更多。夜間遺尿（限5歲及5歲以上，且除外器質(zhì)性原因；用藥前需認(rèn)真比較可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)與收益；應(yīng)考慮到可能需要的替換治療）：初期日劑量：5－8歲－－10毫克片劑，2－3片；9－12歲－－25毫克片劑，1－2片；12歲以上－－25毫克片劑，1－3片。在用藥一周內(nèi)無(wú)充分療效時(shí)，應(yīng)給以更高劑量。一般應(yīng)在晚飯后一次性給藥，但對(duì)入睡不久便遺尿的兒童要預(yù)先（下午4時(shí)）給予部分劑量。獲得預(yù)期療效后，應(yīng)逐漸減少維持量，并繼續(xù)治療1－3個(gè)月。尚無(wú)對(duì)5歲以下兒童的用藥經(jīng)驗(yàn)。

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