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鹽酸氯米帕明片口服吸收快而完全,生物利用度30~40%,蛋白結合率96~97%,半衰期(t1/2)為22~84小時,表觀分布容積(Vd)7~20L/kg,在肝臟代謝,活性代謝物為去甲氯米帕明,由尿排出。
那么,鹽酸氯米帕明片的用法用量是多少?
鹽酸氯米帕明片應用于神經科,一般用于抑郁癥的治療主要作用在于阻斷中樞神經系統去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取,對5-羥色胺的再攝取的阻斷作用更強,而發揮抗抑郁及抗焦慮作用,亦有鎮靜和抗膽堿能作用。
治療初期可能出現抗膽堿能反應,如多汗、口干、視物模糊、排尿困難、便秘等.中樞神經系統不良反應可出現嗜睡,震顫、眩暈。可發生體位性低血壓、偶見癲癇發作、心電圖異常、骨髓抑制或中毒性肝損害等。
肝、腎功能嚴重不全、前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用,使用期間應監測心電圖。本品不得與單胺氧化酶抑制劑合用,應在停用單胺氧化酶抑制劑后14天,才能使用本品。患者有轉向躁狂傾向時應立即停藥。用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業。
老年患者:開始采用每日10毫克治療,以后逐步增加劑量到每日30-50毫克的合適劑量,通常約需10日左右,以后維持此量直到治療結束。少年兒童患者:強迫癥:開始用10毫克片劑每日1片治療,在10日內,5-7歲的兒童用量增至每日20毫克,8-14歲兒童增至每日20-50毫克,14歲以上的兒童增至50毫克或更多。夜間遺尿(限5歲及5歲以上,且除外器質性原因;用藥前需認真比較可能出現的風險與收益;應考慮到可能需要的替換治療):初期日劑量:5-8歲--10毫克片劑,2-3片;9-12歲--25毫克片劑,1-2片;12歲以上--25毫克片劑,1-3片。在用藥一周內無充分療效時,應給以更高劑量。一般應在晚飯后一次性給藥,但對入睡不久便遺尿的兒童要預先(下午4時)給予部分劑量。獲得預期療效后,應逐漸減少維持量,并繼續治療1-3個月。尚無對5歲以下兒童的用藥經驗。
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