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失代償期乙肝肝硬化是臨床的常見病、多發病，常規的保肝、利尿及對癥支持治療效果差。如果乙肝病毒復制活躍、肝細胞炎癥及肝組織纖維化，肝硬化呈進行性發展，疾病會進一步發展，最后發展為肝哀竭、肝腎綜合征及上消化道出血，極少數患者甚至發展為肝癌。臨床上應選用快速抑制病毒復制，耐藥風險低的核苷(酸)類似物長期治療，那么對于失代償期乙肝肝硬化，恩替卡韋片治療效果如何？
近年來國內外大量的臨床研究資料證明，有效的抗病毒治療通過抑制體內的乙肝病毒復制，使慢性乙肝患者獲得病毒學應答，肝臟生化指標、肝病理組織學得到明顯改善；根據我國《慢性乙型肝炎防治指南》，對失代償期的肝硬化患者，均應進行抗病毒治療。安全有效的抗病毒治療，不但能減少肝細胞的癌變發生率，還能改善及穩定失代償期肝硬化患者的肝功能，減少并發癥的發生，從而改善患者的生存質量，延長患者年生存率。
恩替卡韋是鳥嘌呤核苷類似物，對乙型肝炎病毒多聚酶具有較強抑制作用，且不易發生耐藥。
研究的結果提示，恩替卡韋對于乙型肝炎肝硬化患者的病毒復制有很強的抑制作用，患者血清HBV DNA水平在接受恩替卡韋治療24周時已明顯下降，72.2％的患者HBVDNA轉陰。通過抑制HBV復制，減輕肝細胞炎癥，同時改善了血生化指標。
因此，對于失代償期乙肝肝硬化，恩替卡韋片治療效果明顯，而且治療中未見明顯的副作用發生，未見耐藥情況發生，恩替卡韋治療失代償期乙型肝炎肝硬化是有效和安全的。
（編輯：liuwei）
