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老年性癡呆有什么癥狀及如何治療

發布時間:2013-05-09 14:36:07|來源:廣濟網上藥店
腦蛋白水解物片(古立西)

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俗稱老年性癡呆的病癥,其學名叫阿爾茨海默病。是一種中樞神經系統變性病,起病隱襲,病程呈慢性進行性。其病因及發病機制尚未闡明,特征性病理改變為β淀粉樣蛋白沉積形成的細胞外老年斑和tau蛋白過度磷酸化形成的神經細胞內神經原纖維纏結,以及神經元丟失伴膠質細胞增生等。

主要表現為漸進性記憶障礙、認知功能障礙、人格改變及語言障礙等神經精神癥狀,嚴重影響社交、職業與生活功能。

1、認知功能下降

第1組為認知功能下降。典型的首發征象為記憶障礙,早期以近記憶力受損為主,遠記憶力受損相對較輕,表現為對剛發生的事、剛說過的話不能記憶,忘記熟悉的人名,而對年代久遠的事情記憶相對清楚。早期常被忽略,被認為是老年人愛忘事,但逐漸會影響患者日常生活。同時語言功能逐漸受損,出現找詞、找名字困難的現象,可出現計算困難、時間地點定向障礙、執行功能下降等。

2、精神癥狀和行為障礙

第2組是精神癥狀和行為障礙,包括抑郁、焦慮不安、幻覺、妄想和失眠 等心理癥狀;踱步、攻擊行為、無目的徘徊、坐立不安、行為舉止不得體、尖叫等行為癥狀。多數癡呆患者在疾病發展過程中都會出現,發生率約70~90%,影響患者與照料者生活質量,容易成為癡呆患者住院的主要原因。

3、日常生活能力的逐漸下降

第3組是日常生活能力的逐漸下降,表現為完成日常生活和工作越來越困難,吃飯穿衣上廁所也需要幫助,簡單的財務問題也不能處理,日常生活需要他人照顧,最后完全不能自理。通常患者從輕度至重度進展需要8~10年。

臨床上人為的將AD的臨床過程大致分為三個階段。

第一階段(1-3年):為輕度癡呆期。表現為記憶減退,對近事遺忘突出;判斷能力下降,病人不能對事件進行分析、思考、判斷,難以處理復雜的問題;工作或家務勞動漫不經心,不能獨立進行購物、經濟事務等,社交困難;盡管仍能做些已熟悉的日常工作,但對新的事物卻表現出茫然難解,情感淡漠,偶爾激惹,常有多疑;出現時間定向障礙,對所處的場所和人物能作出定向,對所處地理位置定向困難,復雜結構的視空間能力差;言語詞匯少,命名困難。

第二階段(2-10年):為中度癡呆期。表現為遠近記憶嚴重受損,簡單結構的視空間能力下降,時間、地點定向障礙;在處理問題、辨別事物的相似點和差異點方面有嚴重損害;不能獨立進行室外活動,在穿衣、個人衛生以及保持個人儀表方面需要幫助;計算不能;出現各種神經癥狀,可見失語、失用和失認;情感由淡漠變為急躁不安,常走動不停,可見尿失禁。

第三階段(8-12年):為重度癡呆期。嚴重記憶力喪失,僅存片段的記憶;日常生活不能自理,大小便失禁,呈現緘默、肢體僵直,查體可見錐體束征陽性,有強握、摸索和吸吮等原始反射。最終昏迷,一般死于感染等并發癥。

藥物治療

國內外批準用于阿爾茨海默病治療的藥物主要有膽堿酯酶抑制劑和谷氨酸受體拮抗劑兩類。

福冠堂推薦的相關藥物是:元舒(復方吡拉西坦腦蛋白水解物片)[url=http://www.baseldya.com/goods/2886.html]http://www.baseldya.com/goods/2886.html[/url]。

元舒(復方吡拉西坦腦蛋白水解物片)為復方制劑,其主要成份為每片含吡拉西坦0.2g、腦蛋白水解物0.12g、谷氨酸20mg、硫酸軟骨素20mg、維生素B10.5g、維生素B20.5g、維生素B60.25g、維生素E2mg;

功能主治:

1.急慢性腦血管、腦外傷、各種中毒性腦病等各種原因引起的腦神經功能障礙及記憶力減退。

2.先天性腦發育不全,兒童智能發育遲緩,老年性癡呆。

3.中樞神經系統感染,病毒性腦膜炎,化濃性腦膜,炎精神病。

除了藥物治療,還有心理社會治療,是對藥物治療的補充。
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