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　　答：諾和龍是常見的口服降糖藥物，但是患者服藥過程中需要注意其他藥物對藥 效的發(fā)揮，那么，諾和龍藥物相互作用研究結(jié)果是怎么樣的？患者服用過程中不 宜服用哪些藥物？

　　1、下列藥物可增強諾和龍（瑞格列奈片）的降血糖作用：單胺氧化酶抑制劑 （MAOI），非選擇性b受體阻滯劑，ACE抑制劑，非甾體抗炎藥，水楊酸鹽，奧曲 肽，酒精以及促合成代謝的激素。b受體阻滯劑可能會掩蓋低血糖癥狀。酒精可能 會加重或延長由瑞格列奈片所致的低血糖癥狀。

　　2、下列藥物可減弱諾和龍（瑞格列奈片）的降血糖作用：口服避孕藥，噻嗪類藥 ，皮質(zhì)激素，達(dá)那唑，甲狀腺激素和擬交感神經(jīng)藥。

　　3、諾和龍（瑞格列奈片）不影響地高辛、茶堿和法華令的藥代動力學(xué)特性，西米 替西丁也不影響瑞格列奈片的藥代動力學(xué)特性。

　　4、體外研究結(jié)果顯示諾和龍（瑞格列奈片）主要由P450（CYP3A4）誘導(dǎo)劑代謝。 所以，CYP3A4抑制劑如酮康唑，伊曲康唑、紅霉素、氟康唑、米比法地爾可能升 高瑞格列奈片血漿水平。而能誘導(dǎo)CYP3A4的化合物如利福平或苯妥英可能降低瑞 格列奈片血漿水平。因不了解其誘導(dǎo)或抑止的程度，應(yīng)禁忌上述藥物與瑞格列奈 片合并使用。

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