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答:得斯芬(
注射用甲磺酸去鐵胺):?jiǎn)我昏F螯合物治療慢性鐵負(fù)荷過重(例如輸血引起的含鐵血黃素沉積癥,管理方式地中海貧血和慢性貧血;特發(fā)性血色素沉著的病人,其病癥妨礙進(jìn)行靜脈切開;遲發(fā)性皮膚卟啉癥而不能承受靜脈切開術(shù)者)。急性鐵中毒;持續(xù)的腎病病人鋁超負(fù)荷(例如鋁相關(guān)的骨疾患和腦病)。診斷鐵或鋁超負(fù)荷。
去鐵胺(DFO)經(jīng)肌肉或皮下注射后吸收迅速,但由于完整腸的存在,胃腸道的吸收不好。如加入透析液中,則可在腹膜透析間吸收。按10mg/kg體重給健康志愿者肌肉注射DFO后30分鐘,血漿濃度達(dá)高峰,為5.5umol/L(8.7ug/ml)。注射后1小時(shí),鐵胺(FO)高峰濃度為3.7umol/L(2.3ug/ml)。體外試驗(yàn)DFO與血清蛋白質(zhì)的結(jié)合少于10%。4種DFO的代謝產(chǎn)物已從鐵負(fù)荷重的患者尿中分離并檢測(cè)出來。對(duì)健康志愿者的研究表明,DFO和FO均呈雙相清除。在第一期(快速),DFO的半衰期為1小時(shí),F(xiàn)O為2.4小時(shí);在第二期(緩慢),兩者的半衰期均為6小時(shí)。
得斯芬副作用主要體現(xiàn)在以下這些方面:常見注射部位癥狀,常伴有關(guān)節(jié)痛、肌痛、頭痛、蕁麻診和發(fā)熱;發(fā)育遲緩和髀改變不常見;少見視覺、沂力障礙;罕見急性呼吸窘迫綜合征;頭暈、透析性腦病;周圍性感覺、運(yùn)動(dòng)或混合型神經(jīng)病變;腎功能損害;血象異常;廣泛性皮疹、過敏性/過敏樣反應(yīng),對(duì)耶爾森氏菌和毛霉菌病易感。
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