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答:得斯芬(甲磺酸去鐵胺)是一種螯合劑,主要與三價(jià)鐵離子和鋁離子形成復(fù)合物。患者注射該藥物時(shí)劑量根據(jù)個(gè)體情況而定,取決于適應(yīng)癥和病情嚴(yán)重程度。劑量范圍:慢性鐵超20-60mg/kg體重/日。急性鐵中毒不超過(guò)80mg/kg體重/日。慢性鋁超負(fù)荷5mg/kg體重,每周一次。鐵超負(fù)荷試驗(yàn)500mg,鋁超負(fù)荷靜滴試驗(yàn)5mg/kg體重。
此外,患者注射過(guò)程中需要注意以下這些方面的內(nèi)容。快速靜脈滴注:本藥溶液的濃度大于10%可引起腎功能損害;視力與聽(tīng)力障礙;發(fā)育遲緩,特別是3歲以下兒童剛開(kāi)始治療時(shí);急性呼吸窘迫綜合征,特別是血清鐵濃度偏低,并大劑量使用本藥后。治療前和治療中應(yīng)進(jìn)行眼科和聽(tīng)力的測(cè)試,對(duì)兒童要監(jiān)測(cè)體重和身高。鐵超負(fù)荷使人體對(duì)耶爾森氏菌小腸結(jié)腸炎和耶爾森氏菌假結(jié)核類(lèi)感染的易感性增加。假如應(yīng)用本藥過(guò)程中發(fā)生此類(lèi)感染,應(yīng)立即停止用藥,直至感染成功治愈。已有極少數(shù)毛霉病病例報(bào)告,此時(shí)應(yīng)停用本藥并立即給予抗真菌治療。大劑量的本藥使鋁相關(guān)腦病病人的神經(jīng)功能障礙惡化。
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