鹽酸氯米帕明片(中研)

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鹽酸氯米帕明片的主要成分為鹽酸氯米帕明。鹽酸氯米帕明片為糖衣片，除去糖衣后顯白色或微黃色。那么，鹽酸氯米帕明片的抗膽堿能作用會是怎樣呢？

鹽酸氯米帕明片具有抗抑郁作用，且治療范圍廣。鹽酸氯米帕明片能改善抑郁綜合征的各種表現(xiàn)，特別是缺乏動力，情緒低落，同時對持續(xù)存在的焦慮也有作用。鹽酸氯米帕明片通常在治療第一周便產(chǎn)生療效。鹽酸氯米帕明片的主要作用可能是抑制神經(jīng)元對釋放于突觸間隙的去甲腎上腺素(NA)和5－羥色胺(5-HT)的再攝取，鹽酸氯米帕明片以抑制5－HT的重攝取為主。鹽酸氯米帕明片的另一特點是具有廣譜的藥理作用，包括α1抗腎上腺素、抗膽堿能、抗組胺和抗5－羥色胺能(5－HT－受體阻滯)等作用。

鹽酸氯米帕明片在胃腸道中被完全吸收。鹽酸氯米帕明片經(jīng)過肝臟的首過代謝而生成活性代謝物N-去甲氯米帕明后，鹽酸氯米帕明片原型的全身生物利用度降至50％。鹽酸氯米帕明片進食對于氯米帕明的生物利用度并無明顯影響。鹽酸氯米帕明片吸收開始的時間可能會略有延遲，從而延長達峰時間。每日以恒定的劑量口服安拿芬尼，患者間氯米帕明穩(wěn)態(tài)血漿濃度的變異很大。鹽酸氯米帕明片每日用量為75mg時（25mg糖衣片劑，每日三次），所獲得的穩(wěn)態(tài)血漿濃度的范圍為20至175納克/毫升。

鹽酸氯米帕明片的抗膽堿能作用：由于鹽酸氯米帕明片的抗膽堿能特性，在具有眼內(nèi)壓增高史、患有窄角型青光眼或尿潴留（例如：前列腺疾病）的患者中使用安拿芬尼時應(yīng)小心。由于三環(huán)類抗抑郁藥的抗膽堿能作用，淚液分泌的減少和分泌粘液的積累有可能導(dǎo)致佩帶隱形眼睛患者的角膜上皮受到損傷。

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