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8月11日上午10點(diǎn),德宏自治州瑞麗市新冠肺炎確診的孕婦子女士在定點(diǎn)醫(yī)院隔離區(qū)順利產(chǎn)下一名三胞胎男嬰。3名新生兒羊水、咽拭子、胃液首次核酸檢測(cè)結(jié)果均為陰性。
記者從云南省衛(wèi)生健康委員會(huì)了解到,新冠肺炎成功產(chǎn)下三胞胎是國(guó)內(nèi)首例。
7月9日,瑞麗中岱醫(yī)院收治了一位特殊的新冠肺炎患者。患者是一名來(lái)自萬(wàn)鼎的29歲初產(chǎn)婦,她自然受孕了三個(gè)不同的卵子。她剛剛懷孕28周,就被送進(jìn)了醫(yī)院。“根據(jù)以往的治療經(jīng)驗(yàn),新冠肺炎患者孕晚期病情復(fù)雜,此病例為Delta突變型感染病例,確保孕婦和新生兒得到及時(shí)、準(zhǔn)確、有效的醫(yī)療救治迫在眉睫。”云南省衛(wèi)生健康委副主任白松表示,子女士入院后,國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制云南工作組及時(shí)安排國(guó)家、省、州專家聯(lián)合會(huì)診,云南省衛(wèi)生健康委迅速抽調(diào)省、州、市產(chǎn)科、兒科、呼吸科32名骨干到瑞麗組建孕產(chǎn)婦多學(xué)科聯(lián)合診療班,治療新冠肺炎,防止早產(chǎn),促進(jìn)胎兒發(fā)育。
“7月10日至11日,專班工作人員迅速到崗,相關(guān)設(shè)備、儀器、藥品連夜緊急調(diào)撥至中岱醫(yī)院。新生兒病房消毒與設(shè)備儀器調(diào)試同步進(jìn)行。團(tuán)隊(duì)專門制定了子女士呼吸循環(huán)功能評(píng)估診療方案,制定了預(yù)防早產(chǎn)和宮內(nèi)胎兒安全監(jiān)測(cè)工作方案和操作規(guī)程。同時(shí),建立了專家早晚查房工作制度。內(nèi)科和產(chǎn)科醫(yī)生24小時(shí)駐守醫(yī)院,助產(chǎn)士24小時(shí)駐守病房,密切監(jiān)測(cè)她的病情變化。”專班成員、昆明醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院產(chǎn)科副主任醫(yī)師陳卓介紹,考慮到專班人員來(lái)自不同醫(yī)院,專班組織了多次新生兒窒息復(fù)蘇、轉(zhuǎn)運(yùn)、NICU救治等新生兒團(tuán)隊(duì)磨合演練。通過(guò)多學(xué)科討論、聯(lián)合查房、動(dòng)態(tài)評(píng)估、量身定制治療方案,可以實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)她的病情變化,積極應(yīng)對(duì)情況。
7月12日,子女士的病發(fā)展成了新冠肺炎的重病。在隨后的一段時(shí)間里,經(jīng)過(guò)特殊班級(jí)的精心護(hù)理和精心治療,高熱、早產(chǎn)癥狀不再出現(xiàn),病情由重癥肺炎轉(zhuǎn)為普通型肺炎,孕周延長(zhǎng)至32周。
有了孕婦多學(xué)科聯(lián)合診療班的保障,孕婦的護(hù)理更加得心應(yīng)手。
“我們還成立了由省、州、市專家組成的產(chǎn)科護(hù)理專班。在住院期間,她一天24小時(shí)不間斷地觀察。同時(shí),護(hù)理人員密切觀察病情變化,及時(shí)準(zhǔn)確地執(zhí)行醫(yī)囑。實(shí)時(shí)關(guān)注她的心理和情緒變化,及時(shí)引導(dǎo)不良情緒,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。”芒市人民醫(yī)院產(chǎn)科專班成員、護(hù)士長(zhǎng)嚴(yán)旭說(shuō),她一生得到了無(wú)微不至的照顧。為了加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),她還專門制定了營(yíng)養(yǎng)食譜,每天給她榨新鮮的果汁,讓她按照自己的喜好吃好,對(duì)她的病情也有很大的幫助。
8月11日上午,子女士出現(xiàn)嚴(yán)重膽汁淤積。打開(kāi)隔離區(qū)的手術(shù)室,準(zhǔn)備好防護(hù)用品、手術(shù)器械及相關(guān)藥品...特戰(zhàn)隊(duì)員穿戴防護(hù)服和全呼吸器,按三級(jí)防護(hù)立即投入剖宮產(chǎn)。
10點(diǎn)08分,伴隨著持續(xù)的哭聲,三個(gè)新生兒順利出生,母子平安。
隨即,三名新生兒被迅速轉(zhuǎn)移到中岱醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)室。“對(duì)3名新生兒進(jìn)行了一系列檢查,目前生命體征平穩(wěn)。”昆明醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科專班成員、副主任醫(yī)師段江表示,下一步將建立新生兒喂養(yǎng)機(jī)制,保持呼吸穩(wěn)定,促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。