格列吡嗪控釋片(樂透福)

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藥物在服用期間總是有很多的問題是需要注意的，那么，服用格列吡嗪控釋片會引起低血糖嗎？

格列吡嗪速釋片口服后可快速完全吸收，2型糖尿病患者口服單劑格列吡嗪，絕對生物利用度為100%。格列吡嗪控釋片口服后2-3小時血藥濃度開始升高，6-12小時內(nèi)達到高峰。連續(xù)每日一次格列吡嗪控釋片，在24小時的劑量間隔中格列吡嗪維持了有效的血藥濃度，峰谷波動明顯低于每日2次的格列吡嗪速釋片。21例男性2型糖尿病患者服用格列吡嗪控釋片20mg，與格列吡嗪速釋片（10mg每日兩次）相比，穩(wěn)態(tài)下格列吡嗪控釋片相對生物利用度平均為90%，21例年齡小于65歲的男性2型糖尿病患者，服用格列吡嗪控釋片第5天后達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度，而24例老年（≥65歲）男性和女性2型糖尿病患者達到穩(wěn)態(tài)的時間較之后延1-2天。2型糖尿病患者長期使用格列吡嗪控釋片未發(fā)現(xiàn)藥物蓄積現(xiàn)象。本品和食物同時服用對藥物吸收延遲時間（2-3小時）無影響。21例健康男性受試者單劑量食物影響研究顯示，高脂早餐前服用本品，格列吡嗪平均峰濃度Cmax增加40%，有顯著意義，但對藥時曲線下面積（AUC）的影響不具顯著性。進食和空腹狀態(tài)服用本品，血糖的反應沒有差別。胃腸停留的時間如顯著縮短（例如短腸綜合征），將會影響本品的藥代動力學特性血可能導致血漿濃度降低，26例男性2型糖尿病患者多劑量研究顯示，在5-60mg劑量范圍內(nèi)格列吡嗪的藥代動力學呈線性，即血藥濃度隨劑量增加而成比例的增加。24例健康受試者單劑量的研究提示，4片5mg、2片10mg和1片20mg本品具有生物等效性，另一項36例健康受試者單劑量研究證實，4片2.5mg和1片10mg本品具有生物等效性。

服用格列吡嗪控釋片會引起低血糖：所有磺脲類藥物都可能引起嚴重低血糖。適當選擇患者、劑量和正確指導患者用藥對避免低血糖發(fā)生非常重要，腎功能或肝功能不全會影響格列吡嗪的排泄，且肝功能不全使得糖異生能力減弱，兩者都會增加嚴重低血糖反應的危險性。老年、衰弱和營養(yǎng)不良的患者以及腎上腺或垂體功能不全的患者都是降糖藥物低血糖反應的易感人群。老年人和使用β受體阻滯劑患者的低血糖均難以識別。熱量攝入不足、劇烈和長時間運動、飲酒、或應用1種以上的降糖藥物者，更易發(fā)生低血糖。降糖藥物的聯(lián)合應用會增加發(fā)生低血糖的潛在可能性。