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阿法骨化醇軟膠囊(延迪諾)本品可用于骨質(zhì)疏松癥;腎性骨病;甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn);甲狀旁腺機(jī)能減退;營養(yǎng)和吸收障礙引起的佝僂病和骨軟化癥;假性缺鈣的佝僂病和骨軟化癥。那么阿法骨化醇軟膠囊具有怎樣的藥理毒理呢?
本品的藥理毒理如下:
(1)增加小腸和腎小管對鈣的重吸收,抑制甲狀旁腺增生,減少甲狀旁腺激素合成與釋放,抑制骨吸收。
(2)增加轉(zhuǎn)化生長因子-b(TGF-b)和胰島素樣生長因子-I(IGF-I)合成,促進(jìn)膠原和骨基質(zhì)蛋白合成。
(3)調(diào)節(jié)肌肉鈣代謝,促進(jìn)肌細(xì)胞分化,增強(qiáng)肌力,增加神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性,減少跌倒傾向。
本品的禁忌:
(1)禁用于高鈣血癥、高磷酸鹽血癥(伴有甲狀旁腺機(jī)能減退者除外),高鎂血癥。
(2)具有維生素D中毒癥狀。對本品中任何成分或已知對維生素D及類似物過敏的患者不能服用阿法骨化醇。
本品的藥物相互作用如下:
1、鈣劑:與鈣劑合用可能會引起血鈣升高,應(yīng)監(jiān)測血鈣。
2、噻嗪類利尿劑:此類利尿劑可促進(jìn)腎臟對鈣的吸收,合用時有發(fā)生高鈣血癥的危險。
3、洋地黃糖苷類:應(yīng)用洋地黃類藥物的患者若出現(xiàn)高鈣血癥易誘發(fā)心律失常,若與本藥合用應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測血鈣。
4、巴比妥類、抗驚厥藥:這些藥可加速活性維生素D代謝物在肝內(nèi)代謝,降低藥效,故應(yīng)適當(dāng)加大本藥劑量。
5、胃腸吸收抑制劑:消膽胺或含鋁抗酸藥可減少本藥吸收,兩者不宜同服,應(yīng)間隔2小時先后服藥。
6、磷劑:延迪諾與大劑量磷劑合用,可誘發(fā)高磷血癥。
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